| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | HASTA TABELASI A4 EBATI ÇİFT YÖN BASKILI 100 LÜK CİLTLER HALİNDE | cilt | 100 | | |
2 | STERİLASYON TAKİP VE AMALİYATTA SAYILACAK MALZ FORMU ÇİFT YÖN BASK. | cilt | 50 | | |
3 | ANESTEZİ TAKİP FORMU A4 EBATI OTOKOPİLİ LOGOLU | cilt | 80 | | |
4 | ANESTEZİ ÖNCESİ BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU A3 EBAT CİT YÖN BASK. | cilt | 200 | | |
5 | ACİL MÜŞADE TEDAVİ İSTEM VE GÖZLEM FORMU A4 EBATI ÇİFT YÖN BASKILI | cilt | 2.000 | | |
6 | TRANSFÜZYON İZLEME FORMU A4 EBATI ÇİFT YÖN BASKI ÜSTEN PERFORELİ | cilt | 30 | | |
7 | TRANSFÜZYON KONTROL FORMU ÇİFT YÖN BASKILI A4 EBAT | cilt | 20 | | |
8 | KAN BİLEŞENİ İSTEM FORMU A4 EBATI OTOKOPİLİ ÜSTEN PEFORELİ | cilt | 30 | | |
9 | HEMŞİRELİK HİZMETLERİ HASTA DEĞERLENDİRME FORMU A4 EBATI ÇİFT YÖN BASKILI | cilt | 80 | | |
10 | CROSS-MATCH İSTEME FORMU A5 EBATI OTOKOPİLİ | cilt | 20 | | |
11 | HEMŞİRELİK HİZMETLERİ TAKİP VE İZLEME FORMU | cilt | 50 | | |
12 | HASTA REÇETESİ TEK YÖN TEK RENK BAKANLIK LOGOLU 100 LÜK CİLTLER HALİNDE | cilt | 400 | | |
13 | ODYOLOJİK BULGU FORMU A4 EBATI SAĞL BAK LOG. ÜSTEN PERF.OTOKOPLİ | cilt | 30 | | |
14 | İNTRANEVÖZ TEDAVİ KARTI 7X9 Arkadan yapışkanlı 100 lük paketler halinde. | adet | 5.000 | | |
15 | DİPLOMAT ZARF 24X10 ÜÇ RENK HASTANE BASKILI | adet | 6.000 | | |
16 | KIRMIZI VE YEŞİL REÇETEYE TABİ İLAÇ TESLİM VE TAKİP DEFTERİ | adet | 5 | | |
17 | GÜNLÜK TEDAVİ DEFTERİ 32,5X23 | adet | 30 | | |
18 | ZİMMET DEFTERİ 30X21 | adet | 5 | | |
19 | ÇOCUK ACİL MÜŞADE TEDAVİ İSTEM VE GÖZLEM FORMU A4 EBATI ÇİFT YÖN BASKILI | adet | 300 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |