| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| ANNE SÜTÜ SAĞIM SETİ | | | | |
| 1 | SÜT SAĞMA SETİ TEK KULLANIMLIK(DİSPOSİBLE) | adet | 1.750 | | |
| | | | ANNE SÜTÜ SAĞIM SETİ Toplam Tutar | |
| NEONATAL TPN VE İLAÇ HAZIRLAMA ÜNİTESİ | | | | |
| 1 | TPN NEONATAL(YENİ DOĞAN) SET | adet | 3.600 | | |
| 2 | TPN TORBASI EVA BAG (PARENTERAL BESLENME TORBASI) 1000 | adet | 2.400 | | |
| 3 | TPN ÜNİTESİ İÇİN SELEKTÖR VALF | adet | 400 | | |
| 4 | TPN TRANSFER SETİ | adet | 4.800 | | |
| | | | NEONATAL TPN VE İLAÇ HAZIRLAMA ÜNİTESİ Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |