| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1.Kısım (1. Kalem) | | | | |
| 1 | PROCALSİTONİN KİTİ | test | 40.000 | | |
| | | | 1.Kısım (1. Kalem) Toplam Tutar | |
| 2.Kısım (2. Kalem) | | | | |
| 1 | PROTEIN S 100 | test | 5.000 | | |
| | | | 2.Kısım (2. Kalem) Toplam Tutar | |
| 3.Kısım (3. Kalem) | | | | |
| 1 | MONOKLONAL ANTIKOR | test | 30.000 | | |
| | | | 3.Kısım (3. Kalem) Toplam Tutar | |
| 4.Kısım (4. Kalem) | | | | |
| 1 | GRAM BOYAMA SETİ | adet | 10.000 | | |
| | | | 4.Kısım (4. Kalem) Toplam Tutar | |
| 5.Kısım (5. Kalem) | | | | |
| 1 | BRUCELLA COOMBS JEL TESTİ | test | 18.000 | | |
| | | | 5.Kısım (5. Kalem) Toplam Tutar | |
| 6.Kısım (6. - 7. Kalemler) | | | | |
| 1 | COLİSTİN MİKRODİLÜSYON DUYARLILIK TEST KİTİ | test | 5.400 | | |
| 2 | ANTİFUNGAL MİKRODİLÜSYON DUYARLILIK TEST KİTİ | test | 600 | | |
| | | | 6.Kısım (6. - 7. Kalemler) Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |