| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | (HÜ KODU: 600020) ALEZ YATAK KORUYUCU | adet | 4.000 | | |
| 2 | (HÜ KODU: 600025) ALEZ YASTIK KORUYUCU | adet | 6.000 | | |
| 3 | (HÜ KODU: 600060) BATTANİYE (150 X 200 CM.) | adet | 500 | | |
| 4 | (HÜ KODU: 601562) GÖMLEK BOKS MAVİ | adet | 25.000 | | |
| 5 | (HÜ KODU: 601602) GÖMLEK BOKS YEŞİL | adet | 15.000 | | |
| 6 | (HÜ KODU: 601605) HAVLU HAVSUZ YEŞİL | metre | 20.000 | | |
| 7 | (HÜ KODU: 601940) KIYAFET DAHİLİ YEŞİL ALT - ÜST (XS-S-M-L-XL-XXL-XXXL-XXXXL) | takım | 5.400 | | |
| 8 | (HÜ KODU: 601941) KIYAFET DAHİLİ LACİVERT ALT - ÜST (XS-S-M-L-XL-XXL-XXXL-XXXXL) | takım | 5.000 | | |
| 9 | (HÜ KODU: 602900) KUMAŞ KETEN HASTA ÖRTÜSÜ | metre | 40.000 | | |
| 10 | (HÜ KODU: 602901) KUMAŞ KETEN YEŞİL | metre | 40.000 | | |
| 11 | (HÜ KODU: 604602) KUMAŞ PATISKA MAVİ | metre | 20.000 | | |
| 12 | (HÜ KODU: 604708) KUMAŞ PATISKA BEYAZ | metre | 50.000 | | |
| 13 | (HÜ KODU: 604902) KUMAŞ PATISKA YEŞİL | metre | 5.000 | | |
| 14 | (HÜ KODU: 605007) KUMAŞ PATISKA PEMBE | metre | 10.000 | | |
| 15 | (HÜ KODU: 605252) PİKE YEŞİL | adet | 500 | | |
| 16 | (HÜ KODU: 605254) PİKE BEYAZ | adet | 6.000 | | |
| 17 | (HÜ KODU: 605862) PİKE PEMBE | adet | 1.250 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |