| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ELEKTRO CERRAHİ - DAMAR KAPAMA, BİPOLAR ELEKTRO TERMAL DAMAR KAPAMA / MÜHÜRLEME CİHAZI / DAMAR LİGASYON CİHAZI | adet | 8 | | |
| 2 | EMG / ENG / ENMG (ELEKTRO MİYO GRAFİ), 2 KANALLI TAŞINABİLİR EMG / ENG / ENMG CİHAZI | adet | 1 | | |
| 3 | NEBÜLİZATÖR - HUMIDIFIER, PEDİATRİK, ULTRASONİK NEBÜLİZATÖR CİHAZI (SOĞUK BUHAR) | adet | 10 | | |
| 4 | DEFİBRİLLATÖR, DEFİBRİLLATÖR CİHAZI HARİCİ BİFAZİK OTOMATİK MONİTÖRLÜ | adet | 25 | | |
| 5 | EEG (ELEKTRO ENSEFALO GRAFİ), DİJİTAL, VİDEO EEG SİSTEMİ | adet | 1 | | |
| 6 | NEBÜLİZATÖR - HUMIDIFIER, PEDİATRİK, KOMPRESÖRLÜ NEBÜLİZATÖR (SOĞUK BUHAR) | adet | 14 | | |
| 7 | TIBBİ LAZER, ARGON LAZER CİHAZI | adet | 1 | | |
| 8 | TIBBİ LAZER, NEODYMIUM / ND YAG LAZER | adet | 1 | | |
| 9 | NST (NON-STRES TEST)/KARDIOTOKOGRAF, STAND TİPİ FETAL MONİTÖR / NST CİHAZI / FONO KARDİYO GRAM / EFM / KARDIOTOKOGRAF | adet | 13 | | |
| 10 | REFRAKTOMETRE, REFRAKTOMETRE CİHAZI OTOMATİK | adet | 2 | | |
| 11 | GÖZ TOPOGRAFİ, KORNEA TOPOGRAFİ CİHAZI | adet | 1 | | |
| 12 | ODYOMETRE / İŞİTME TESTİ, ODYOMETRE CİHAZI (İŞİTME TESTİ CİHAZI) | adet | 1 | | |
| 13 | OTOSKOP - OFTALMOSKOP, DUVARA MONTE OTOSKOP - OFTALMOSKOP SİSTEMİ | adet | 20 | | |
| 14 | ODYOMETRE / İŞİTME TESTİ, ODYOMETRİK SESSİZ KABİN TEK ODALI TEK CİDARLI | adet | 1 | | |
| 15 | TİMPANOMETRE, TİMPANOMETRE CİHAZI | adet | 1 | | |
| 16 | ENDOSKOPİ TELESKOP, RİJİT ÜRETEROSKOPİ TELESKOBU YETİŞKİN | adet | 2 | | |
| 17 | KBB ÜNİTİ, KBB MUAYENE VE TEDAVİ ÜNİTESİ | adet | 3 | | |
| 18 | MİKROSKOP, BİYOMİKROSKOP (YARIK LAMBA) MASA ÜSTÜ | adet | 3 | | |
| 19 | TONOMETRE, TONOMETRE - PAKİMETRE CİHAZI BÜTÜNLEŞİK TEMASSIZ PNÖMATİK | adet | 1 | | |
| 20 | EKG (ELEKTRO KARDİYO GRAFİ), EKG CİHAZI 6 KANAL MONİTÖRLÜ VE YORUMLU | adet | 26 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |