| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | HİSTERESKOPİ SETİ | adet | 1 | | |
| 2 | TIBBİ MONİTÖR, INTRA OPERATİF SİNİR MONİTÖRÜ | adet | 1 | | |
| 3 | ENDOSKOPİ SİSTEMİ, FLEXIBLE VİDEO BRONKOSKOPİ SİSTEMİ | adet | 1 | | |
| 4 | PULSE METRE / SPO2 / SPCO, OKSİJEN SATURASYONU ÖLÇÜM CİHAZI MASA ÜSTÜ | adet | 3 | | |
| 5 | TANSİYON ALETİ, TANSİYON ÖLÇÜM CİHAZI, TAŞINABİLİR, KOLDAN, DİJİTAL, OTOMATİK, PEDİATRİK | adet | 5 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |