| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | MASKE 2 KATLI (LASTİKLİ) | adet | 38.000 | | |
| 2 | MASKE 2 KATLI (BAĞCIKLI) | adet | 52.000 | | |
| 3 | AMELİYAT BONESİ BAĞCIKSIZ | adet | 152.600 | | |
| 4 | AMELİYAT BONESİ BAĞCIKLI | adet | 51.510 | | |
| 5 | PLASTİK BARDAK | adet | 303.500 | | |
| 6 | SÜRGÜ KILIFI VE POŞETİ | adet | 3.640 | | |
| 7 | DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) MASKE 3 KATLI (BAĞCIKLI) | adet | 105.100 | | |
| 8 | DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) MASKE 3 KATLI (LASTİKLİ) | adet | 236.000 | | |
| 9 | GALOŞ DİSPOSABLE | adet | 351.500 | | |
| 10 | ŞEFFAF (POŞET) ELDİVEN | adet | 93.500 | | |
| 11 | TIBBİ ATIK KOVASI (BÜYÜK) | adet | 4.970 | | |
| 12 | TIBBİ ATIK KOVASI (KÜÇÜK) | adet | 15.350 | | |
| 13 | TIBBİ ATIK KOVASI (ORTA) | adet | 18.950 | | |
| 14 | SU GEÇİRMEZ KORUYUCU ÖNLÜK | adet | 1.005 | | |
| 15 | BEBEK BEZİ | adet | 37.050 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |