| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. KISIM Sistoskop Teleskopu Alımı | | | | |
| 1 | Sistoskop Teleskopu | adet | 1 | | |
| | | | 1. KISIM Sistoskop Teleskopu Alımı Toplam Tutar | |
| 2. KISIM Dermatoskop Alımı | | | | |
| 1 | Dermatoskop | adet | 1 | | |
| | | | 2. KISIM Dermatoskop Alımı Toplam Tutar | |
| 3. KISIM Tek Yataklı Polisomnografi Sistemi Alımı | | | | |
| 1 | Tek Yataklı Polisomnografi Sistemi | adet | 1 | | |
| | | | 3. KISIM Tek Yataklı Polisomnografi Sistemi Alımı Toplam Tutar | |
| 4. KISIM Spektrofotometre Alımı | | | | |
| 1 | Spektrofotometre | adet | 1 | | |
| | | | 4. KISIM Spektrofotometre Alımı Toplam Tutar | |
| 5. KISIM Soğutmalı İnkübatör Alımı | | | | |
| 1 | Soğutmalı İnkübatör | adet | 1 | | |
| | | | 5. KISIM Soğutmalı İnkübatör Alımı Toplam Tutar | |
| 6. KISIM LABORATUVAR CİHAZLARI ALIMI (2 KALEM) | | | | |
| 1 | Laboratuar Tipi pH Metre | adet | 1 | | |
| 2 | Analitik Terazi | adet | 1 | | |
| | | | 6. KISIM LABORATUVAR CİHAZLARI ALIMI (2 KALEM) Toplam Tutar | |
| 7. KISIM Trinokuler Araştırma Mikroskobu ve Kamera Ataşmanı Alımı | | | | |
| 1 | Trinokuler Araştırma Mikroskobu ve Kamera Ataşmanı | adet | 1 | | |
| | | | 7. KISIM Trinokuler Araştırma Mikroskobu ve Kamera Ataşmanı Alımı Toplam Tutar | |
| 8. KISIM Mikroplaka Okuyucu Alımı | | | | |
| 1 | Mikroplaka Okuyucu | adet | 1 | | |
| | | | 8. KISIM Mikroplaka Okuyucu Alımı Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |