| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Transport Ventilatör Cihazı | adet | 3 | | |
| 2 | Renkli Dopplerli Ultrasonografi Sistemi | adet | 3 | | |
| 3 | ESWT/RSWT/Şok Dalgası Terapi Sistemi | adet | 2 | | |
| 4 | Sürekli Pasif Hareket CMP Cihazı Diz-Kalça | adet | 3 | | |
| 5 | Ayakta Dik Durma Sehpası Fonksiyonel Gövde Destekli | adet | 3 | | |
| 6 | Ergometre Bisiklet Egzersiz Cihazı | adet | 2 | | |
| 7 | Bobath Karyolası Motorlu | adet | 6 | | |
| 8 | Dinamometre Dijital El tipi | adet | 1 | | |
| 9 | Gonyometre Açı Ölçer | adet | 2 | | |
| 10 | Tırmanma Barı (Duvar Barı) | adet | 1 | | |
| 11 | Parmak Merdiveni | adet | 3 | | |
| 12 | Omuz Çarkı | adet | 2 | | |
| 13 | Egzersiz Ürünleri Seti | set | 2 | | |
| 14 | Hot-Cold Pack Kazanı/Ünitesi | adet | 2 | | |
| 15 | Sürekli Hareket Pasif Hareket CMP Cihazı Omuz | adet | 1 | | |
| 16 | Portatif Stımulatör Cihazı (Nmes) | adet | 5 | | |
| 17 | Kombine Elektroterapi Cihazı | adet | 2 | | |
| 18 | Ergometre Koşu Yürüyüş Bandı Egzersiz Cihazı | adet | 2 | | |
| 19 | Ultrasonik Elektroterapi Cihazı | adet | 4 | | |
| 20 | Tilt Tedavi Karyolası | adet | 1 | | |
| 21 | Traksiyon Cihazı Otomatik | adet | 1 | | |
| 22 | Parafin Kazanı | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |