| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | 100 TL Lik Sürekli Kullanımlık Elektronik Kart ( 55*12 Ay ) | adet | 55 | | |
| 2 | 125 TL Lik Sürekli Kullanımlık Elektronik Kart ( 85*12 Ay ) | adet | 85 | | |
| 3 | 150 TL Lik Sürekli Kullanımlık Elektronik Kart ( 100*12 Ay ) | adet | 100 | | |
| 4 | 175 TL Lik Sürekli Kullanımlık Elektronik Kart (80*12 Ay ) | adet | 80 | | |
| 5 | 200 TL Lik Sürekli Kullanımlık Elektronik Kart (75*12 Ay ) | adet | 75 | | |
| 6 | 225 TL Lik Sürekli Kullanımlık Elektronik Kart (55*12 Ay ) | adet | 55 | | |
| 7 | 150 TL Lik Tek Kullanımlık Elektronik Kart | adet | 10.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |