| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. Kısım Latent Tüberküloz Tespit Kiti | | | | |
| 1 | Latent Tüberküloz Tespit Kiti | test | 1.500 | | |
| | | | 1. Kısım Latent Tüberküloz Tespit Kiti Toplam Tutar | |
| 2. Kısım İmmünohematoloji Test Kitleri ve Reaktifleri | | | | |
| 1 | ABO+RH TAYINI (FORWARD GRUPLAMA | test | 92.000 | | |
| 2 | CROSS MATCH KARTI | test | 20.700 | | |
| 3 | INDIREKT COOMBS TESTI/ ANTIKOR TARAMA TESTI | test | 4.600 | | |
| 4 | YENİDOĞAN KARTI | test | 15.300 | | |
| 5 | SUBGRUP | test | 500 | | |
| | | | 2. Kısım İmmünohematoloji Test Kitleri ve Reaktifleri Toplam Tutar | |
| 3. Kısım Kan Kültür Şişesi | | | | |
| 1 | KAN KÜLTÜR ŞİŞESİ (aerop ve pediatrik aerop) | test | 7.000 | | |
| | | | 3. Kısım Kan Kültür Şişesi Toplam Tutar | |
| 4. Kısım Gaitada Gizli Kan | | | | |
| 1 | Gaitada Gizli Kan | test | 41.000 | | |
| | | | 4. Kısım Gaitada Gizli Kan Toplam Tutar | |
| 5. Kısım İlaç Düzeyi, Uyutucu, Uyuşturucu Madde | | | | |
| 1 | İlaç Düzeyi Uyutucu, Uyuşturucu Madde Düzeyi | test | 56.000 | | |
| | | | 5. Kısım İlaç Düzeyi, Uyutucu, Uyuşturucu Madde Toplam Tutar | |
| 6. Kısım Tam Otomatik İmmünohistokimya Sistemi | | | | |
| 1 | Tam Otomatik İmmünohistokimyasal Boyama | test | 18.000 | | |
| | | | 6. Kısım Tam Otomatik İmmünohistokimya Sistemi Toplam Tutar | |
| 7. Kısım Flow Sitometri Cihazı | | | | |
| 1 | Flow Sitometri Cihazı | test | 5.000 | | |
| | | | 7. Kısım Flow Sitometri Cihazı Toplam Tutar | |
| 8. Kısım Puana Dayalı Sonuç Karşılığı Real Time PCR Cihazı | | | | |
| 1 | Moleküler Mikrobiyolojik Testler | puan | 1.000.000 | | |
| | | | 8. Kısım Puana Dayalı Sonuç Karşılığı Real Time PCR Cihazı Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |