| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | VENTİLATÖR/RESPİRATÖR, YETİŞKİN MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ (TRANSPORT VENTİLATÖR) | adet | 2 | | |
| 2 | VENTİLATÖR/RESPİRATÖR, MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI (MEKANİK VENTİLATÖR) | adet | 2 | | |
| 3 | VENTİLATÖR/RESPİRATÖR, MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI (MEKANİK VENTİLATÖR) | adet | 1 | | |
| 4 | KÜVÖZ, KAPALI KÜVÖZ CİHAZI | adet | 1 | | |
| 5 | OTOFLORESANS VE ICG GÖRÜNTÜLEME TEKNOLOJİSİNE SAHİP GENİŞ ALANLI FFA SİSTEMİ (ULTRA GENİŞ ALANLI RETİNA TARAMA CİHAZI) | adet | 1 | | |
| 6 | ÜST DÜZEY MEKANİK VENTİLATÖR | adet | 5 | | |
| 7 | ANESTEZİ, İŞ İSTASYONU, OTOMATİK, MONİTÖR VE VENTRİLATÖRLÜ, İKİ VAPORİZATÖRLÜ ANESTEZİ SİSTEMİ | adet | 2 | | |
| 8 | VİDEO TORAKOSKOPİ GÖRÜNTÜLEME CİHAZI (HD LAPAROSKOPİK-TORAKOSKOPİK-BRONKOSKOPİK GÖRÜNTÜLEME SİSTEMİ) | adet | 1 | | |
| 9 | ULTRASONOGRAFİ SİSTEMİ, 4 BOYUTLU (4D) GERÇEK ZAMANLI | adet | 1 | | |
| 10 | BÜTÜNLEŞİK SLAYT/LAM BOYAMA KAPAMA CİHAZI | adet | 1 | | |
| 11 | ULTRASONOGRAFİ SİSTEMİ RENKLİ | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |