| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Ventilatör Hastabaşı (Dahiliye) | adet | 6 | | |
| 2 | Hastabaşı Monitörü | adet | 2 | | |
| 3 | Defibrilatör Cihazı | adet | 1 | | |
| 4 | Cihaz Videoendoskop Kolonoskopi | adet | 1 | | |
| 5 | Cihaz Videoendoskop Gastroskopi | adet | 1 | | |
| 6 | Cihaz Elektro Konvülsif Tedavi | adet | 1 | | |
| 7 | Argon Lazer Cihazı (Göz) | adet | 1 | | |
| 8 | Argon Lazer Cihazı (Gastroenteroloji) | adet | 1 | | |
| 9 | Videoendoskopik Sistem (Pediatrik) | adet | 1 | | |
| 10 | Volümetrik İnfüzyon Cihazı | adet | 86 | | |
| 11 | Çivili Başlık Komple Masa Bağlantı Aparatı | adet | 1 | | |
| 12 | Hücre Hazırlama Sistemi | adet | 1 | | |
| 13 | Mikroskop | adet | 2 | | |
| 14 | Anestezi Cihazı Elektronik Ventilatörlü Hava Yolu Monitörlü | adet | 3 | | |
| 15 | Anestezi Cihazı Elektronik Ventilatörlü Hava Yolu Monitörlü (Radyoloji) | adet | 1 | | |
| 16 | Hastabaşı Monitörü İnvaziv | adet | 9 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |