| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Radyofrekans Kateteri | adet | 150 | | |
| 2 | Mikro Teslim Kateteri | adet | 50 | | |
| 3 | Sealin Ajan | adet | 75 | | |
| 4 | Antiemboli Çorabı Small | adet | 120 | | |
| 5 | Antiemboli Çorabı Medium | adet | 200 | | |
| 6 | Antiemboli Çorabı Large | adet | 500 | | |
| 7 | Antiemboli Çorabı X Large | adet | 500 | | |
| 8 | Antiemboli Çorabı XXL | adet | 100 | | |
| 9 | Otoskop Uçları 2,5 MM(Spekülümü) | adet | 30.000 | | |
| 10 | Otoskop Uçları 4,0 MM(Spekülümü) | adet | 15.000 | | |
| 11 | Vücut Bakım Seti | adet | 6.000 | | |
| 12 | Pediatrik Tek Parça Boşaltmalı Torba | adet | 300 | | |
| 13 | Post Op İleostomi ve Kolostomi Torbası | adet | 300 | | |
| 14 | Bariyer Pasta | adet | 200 | | |
| 15 | Laparoskopik Mesh Sabitleyici (Emilebilen) | adet | 40 | | |
| 16 | Gümüş Nitrat Çubuğu | adet | 1.200 | | |
| 17 | Manuel Vakum Cihazı | adet | 15 | | |
| 18 | Adezyon Bariyer Jel 15MM | adet | 20 | | |
| 19 | Reusable Bipolar Koter | adet | 4 | | |
| 20 | Port Kapatıcı Sistem | adet | 20 | | |
| 21 | Subkutiküler cilt stapleri | adet | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |