| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Airway (Beyaz) No:2 | adet | 100 | | |
| 2 | Airway (Yeşil) No:3 | adet | 300 | | |
| 3 | Airway (Sarı) No:4 | adet | 750 | | |
| 4 | Airway (Kırmızı) No:5 | adet | 750 | | |
| 5 | Ambu Maskesi No:2 | adet | 50 | | |
| 6 | Ambu Maskesi No:4 | adet | 100 | | |
| 7 | Ambu Maskesi No:5 | adet | 150 | | |
| 8 | Anında Sıcak Kompres | adet | 100 | | |
| 9 | Anında Soğuk Kompres | adet | 150 | | |
| 10 | Bariyerli Eldiven No:7,5 | adet | 60 | | |
| 11 | Bariyerli Eldiven No:8 | adet | 60 | | |
| 12 | Aspirasyon Sonda No:14 (Yeşil) | adet | 100 | | |
| 13 | Aspirasyon Sonda No:18 (Kırmızı) | adet | 100 | | |
| 14 | Boyunluk (Çocuk) | adet | 1.000 | | |
| 15 | Boyunluk (Yetişkin) | adet | 4.000 | | |
| 16 | Cep Antiseptiği | adet | 30.000 | | |
| 17 | Doğum Seti | adet | 200 | | |
| 18 | Ekg Elektrotu (Yetişkin) | adet | 50.000 | | |
| 19 | Ekg Kağıdı (Z katlı) | adet | 150 | | |
| 20 | Ekg Kağıdı (102 MM) | adet | 100 | | |
| 21 | Ekg Kağıdı (58 MM) | adet | 50 | | |
| 22 | Ekg Kağıdı (MINDIRAY) | adet | 200 | | |
| 23 | Endotrekeal Tüp No:7 | adet | 150 | | |
| 24 | Endotrekeal Tüp No:7,5 | adet | 250 | | |
| 25 | Endotrekeal Tüp No:8 | adet | 200 | | |
| 26 | Enjektör 10 cc | adet | 5.000 | | |
| 27 | Enjektör 5 cc | adet | 10.000 | | |
| 28 | File Bandaj No:3 | adet | 40 | | |
| 29 | File Bandaj No:5 | adet | 40 | | |
| 30 | Yanık Örtüsü Büyük | adet | 100 | | |
| 31 | Yanık Örtüsü Orta | adet | 100 | | |
| 32 | Yanık Örtüsü Küçük | adet | 100 | | |
| 33 | Branül (Yeşil) No:18 | adet | 2.000 | | |
| 34 | Branül (Pembe) No:20 | adet | 18.000 | | |
| 35 | Branül (Mavi) No:22 | adet | 18.000 | | |
| 36 | Kesici Delici Atık Kutusu | adet | 500 | | |
| 37 | Kusmuk Torbası | adet | 1.500 | | |
| 38 | Lanset | adet | 20.000 | | |
| 39 | Laringeal Maske No:4 | adet | 100 | | |
| 40 | Laringeal Maske No:5 | adet | 100 | | |
| 41 | Nitril Muayene Eldiveni | adet | 9.500 | | |
| 42 | Oksijen Nazal Kanül (Yetişkin) | adet | 2.000 | | |
| 43 | Oksijen Nazal Kanül (Pediatrik) | adet | 750 | | |
| 44 | Oksijen Rezervuarlı Maske (Yetişkin) | adet | 750 | | |
| 45 | Nebülizatör Maske (Yetişkin) | adet | 1.200 | | |
| 46 | Oksijen Maskesi (Yetişkin) | adet | 5.000 | | |
| 47 | Sedye Örtüsü | adet | 12.000 | | |
| 48 | Soğutucu Sprey | adet | 100 | | |
| 49 | Hasta Üstü Örtü | adet | 2.000 | | |
| 50 | Üçgen Sargı | adet | 100 | | |
| 51 | Spanç | adet | 24.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |