| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Kefenlik bez (Eni en az 150 cm. en fazla 160 cm. 43 tel, %100 Pamuklu) | metre | 63.000 | | |
| 2 | Kefenlik bez (Eni en az 210 cm. en fazla 220 cm. 43 tel, %100 Pamuklu) | metre | 9.000 | | |
| 3 | Havlu (70X140, en az 450 gr, en fazla 470 gr. %100 Pamuklu) | adet | 1.000 | | |
| 4 | Cenaze kokusu (Alkolsüz gül yağı) | adet | 8.000 | | |
| 5 | Eldiven (Plastik medikal) | kutu | 400 | | |
| 6 | Maske (3 katlı filtreli lastik halkalı cerrahi yüz maskesi) | adet | 8.000 | | |
| 7 | Sabun (Çam Sabunu) | adet | 2.520 | | |
| 8 | Örtülük naylon (En 150 cm.200 mic.) | kilogram | 2.500 | | |
| 9 | Sprey Parfüm (320 ML) | adet | 100 | | |
| 10 | Önlük (En 80 cm. boy 1 mt. askılı belden bağlamalı) | adet | 50 | | |
| 11 | Pamuk (1000 gr.lık paketli) | adet | 3.000 | | |
| 12 | Tabut Örtüsü (Yeşil Ayetli, Kadife Kumaş olacaktır) | adet | 60 | | |
| 13 | Eldiven (Nitril İle kaplanmış İçi asdar olacak) | adet | 300 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |