| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | STRAFOR KAPAKLI KÖPÜK TABLDOT | adet | 200.000 | | |
| 2 | STRAFOR KÖPÜK TABLDOT (KAPAKSIZ) | adet | 100.000 | | |
| 3 | GAMMA STERİL NUMUNE POŞETİ | adet | 3.000 | | |
| 4 | DİSPANSER PEÇETE (200'LÜ AMBALAJ) | paket | 900 | | |
| 5 | PLASTİK YEMEK SETİ (6'LI; P.ÇATAL-P.KAŞIK-TUZ-KÜRDAN-ISLAK MENDİL-PEÇETE) | adet | 200.000 | | |
| 6 | İZOLASYONLU KARTON BARDAK (AĞIZ GENİŞİLİĞİ:8 CM, DERİNLİK:9 CM, HACİM: 240 cc, 8 OZ, BASKILI) | adet | 500.000 | | |
| 7 | TAKVİYELİ EL GEÇMELİ ÇANTA POŞET (30cm*20cm, BASKILI) | kilogram | 600 | | |
| 8 | HIŞIR ATLET POŞET(BÜYÜK BOY, BASKILI, 30cm*10cm*60cm) | kilogram | 500 | | |
| 9 | HIŞIR ATLET POŞET(KÜÇÜK BOY, BASKILI, 24cm*39cm*10cm) | kilogram | 800 | | |
| 10 | MAVİ NİTRİL MUAYENE ELDİVENİ (L BOY, 100'LÜK KUTU) | paket | 1.000 | | |
| 11 | KÖPÜK YUVARLAK TABAK (17 CM'LİK) | adet | 30.000 | | |
| 12 | KONTEYNER ÇÖP TORBASI (BÜYÜK BOY, 100cm*150cm) | kilogram | 500 | | |
| 13 | ŞEFFAF PP KAPAKLI KARTON ÇORBA KASESİ (11cm*6cm*9,5cm, 16oz, BASKILI) | adet | 75.000 | | |
| 14 | PLASTİK YEMEK ÇATALI (100'LÜ AMBALAJ) | paket | 700 | | |
| 15 | PLASTİK YEMEK KAŞIĞI (100'LÜ AMBALAJ) | paket | 1.500 | | |
| 16 | BULAŞIKÇI ÖNLÜĞÜ (MUŞAMBA) | adet | 30 | | |
| 17 | DİZ ALTI LASTİK ÇİZME | çift | 20 | | |
| 18 | BAMBU ÇÖPŞİŞ (100'LÜ AMBALAJ) | paket | 300 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |