| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| SKOPİ CİHAZLARI İLE SKOPİ ODA YAPIM VE AKSESUARLARI | | | | |
| 1 | SKOPİ CİHAZI | adet | 4 | | |
| 2 | SKOPİ ODA YAPIMI VE AKSESUARLAR | adet | 2 | | |
| | | | SKOPİ CİHAZLARI İLE SKOPİ ODA YAPIM VE AKSESUARLARI Toplam Tutar | |
| CENAZE DOLABI | | | | |
| 1 | CENAZE DOLABI | adet | 18 | | |
| | | | CENAZE DOLABI Toplam Tutar | |
| HAREKETLİ SKOPİ MASASI | | | | |
| 1 | HAREKETLİ SKOPİ MASASI | adet | 6 | | |
| | | | HAREKETLİ SKOPİ MASASI Toplam Tutar | |
| LAM PARAFİN ARŞİV VE DOKU ARŞİVİ ODASI | | | | |
| 1 | LAM PARAFİN ODASI | adet | 1 | | |
| 2 | DOKU ARŞİV ODASI | adet | 1 | | |
| | | | LAM PARAFİN ARŞİV VE DOKU ARŞİVİ ODASI Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |