| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Karyola el ve ayak sabitleme kemeri pediatrik (çocuk el için) | adet | 1.000 | | |
| 2 | Karyola el ve ayak sabitleme kemeri pediatrik (çocuk ayak için) | adet | 1.000 | | |
| 3 | Karyola el kemeri sabitleme kemeri pediatrik (yetişkin el için) | adet | 5.000 | | |
| 4 | Karyola ayak bileği sabitleme kemeri (yetişkin ayak için) | adet | 5.000 | | |
| 5 | Paralel bar | adet | 1 | | |
| 6 | Tutunmalı Trambolin | adet | 1 | | |
| 7 | Vestibular disk (denge diski) | adet | 10 | | |
| 8 | Denge pedi | adet | 6 | | |
| 9 | El egzersiz topu | adet | 25 | | |
| 10 | Handmaster el egzersiztopu | adet | 30 | | |
| 11 | Hotpack pedi | adet | 40 | | |
| 12 | Havlu | adet | 400 | | |
| 13 | Gümüş nitrat çubuğu | adet | 1.500 | | |
| 14 | Kan Kardiyopleji seti | adet | 60 | | |
| 15 | Politetrafloroetilen (PTFE) no:6/0 9 mm 3/8 çift iğne 60 cm | adet | 12 | | |
| 16 | Politetrafloroetilen (PTFE) no:7/0 9 mm 3/8 çift iğne 60 cm | adet | 12 | | |
| 17 | Aortik punch | adet | 10 | | |
| 18 | Akupunktur tüplü vücut iğnesi 0,20x13 mm | adet | 20.000 | | |
| 19 | Akupunktur tüplü vücut iğnesi 0,25x25 mm | adet | 30.000 | | |
| 20 | Akupunktur tüplü vücut iğnesi 0,20x40 mm | adet | 20.000 | | |
| 21 | Akupunktur kulak tohum flaster | adet | 20.000 | | |
| 22 | Hacamat kupası 7 cm | adet | 10.000 | | |
| 23 | Hacamat kupası 6 cm | adet | 2.000 | | |
| 24 | Hacamat kupası 5 cm | adet | 1.000 | | |
| 25 | Hacamat kupası 4 cm | adet | 1.000 | | |
| 26 | Hazır pansuman sargısı 10x9cm | adet | 10.000 | | |
| 27 | Otomatik sutur atıcı | adet | 1 | | |
| 28 | Gastrostomi beslenme tüpü (14F) | adet | 20 | | |
| 29 | Gastrostomi beslenme tüpü (16F) | adet | 20 | | |
| 30 | Gastrostomi beslenme tüpü (18F) | adet | 20 | | |
| 31 | Cerrahi traş sistemi | adet | 1.400 | | |
| 32 | Parafin | kilogram | 600 | | |
| 33 | Pediatrik vent katater | adet | 50 | | |
| 34 | Pediatrik aortik root kanül (kök kanül) | adet | 50 | | |
| 35 | Periferik santral venöz kateter | adet | 20 | | |
| 36 | Sirküler stapler 28-29 mm | adet | 15 | | |
| 37 | Laparaskopik 5mm suction & irrigasyon seti şaft uzunluğu 34 cm | adet | 500 | | |
| 38 | Laparaskopik spesimen çıkarma torba sistemi 15 mm | adet | 40 | | |
| 39 | Poliproplen mesh 30x30 cm | adet | 10 | | |
| 40 | Poliproplen mesh 15x20 cm | adet | 50 | | |
| 41 | Poliproplen mesh 15x15 cm | adet | 50 | | |
| 42 | Poliproplen mesh 8x13 cm veya 7,5x15 cm | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |