| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Yarı Kaplamalı Nitril Eldiven | çift | 3.000 | | |
| 2 | Tam Kaplamalı Nitril Eldiven | çift | 1.500 | | |
| 3 | Deri Eldiven | çift | 150 | | |
| 4 | Kimyasala Karşı Korunma Eldiveni | çift | 150 | | |
| 5 | Toz Maskesi | adet | 5.000 | | |
| 6 | Toz Tulumu | adet | 2.000 | | |
| 7 | Kimyasala (Aside) Dayanıklı Tulum | adet | 250 | | |
| 8 | Çapak Gözlüğü 200 Adet Gri Lensli 200 Adet Şeffaf Lensli | adet | 400 | | |
| 9 | Baş Bantlı Kulaklık | adet | 100 | | |
| 10 | Çizme | çift | 200 | | |
| 11 | Emniyet / Uyarı / İkaz Şeridi | adet | 50 | | |
| 12 | Delinatör | adet | 15 | | |
| 13 | Trafik Konisi | adet | 25 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |