| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1'İNCİ KISIM | | | | |
1 | PATATES | kilogram | 110.000 | | |
| | | | 1'İNCİ KISIM Toplam Tutar | |
| 2'NCİ KISIM | | | | |
1 | KURU SOĞAN | kilogram | 70.000 | | |
| | | | 2'NCİ KISIM Toplam Tutar | |
| 3'ÜNCÜ KISIM | | | | |
1 | SARIMSAK | kilogram | 1.000 | | |
| | | | 3'ÜNCÜ KISIM Toplam Tutar | |
| 4'ÜNCÜ KISIM | | | | |
1 | MAYDANOZ | kilogram | 50.000 | | |
| | | | 4'ÜNCÜ KISIM Toplam Tutar | |
| 5'İNCİ KISIM | | | | |
1 | YEŞİL SALATA VE MARUL | kilogram | 40.000 | | |
| | | | 5'İNCİ KISIM Toplam Tutar | |
| 6'NCI KISIM | | | | |
1 | LİMON | kilogram | 50.000 | | |
| | | | 6'NCI KISIM Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |