| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Biperiden HCl 2 mg Tablet | adet | 500 | | |
2 | Vitamin B1 (Tiamin) 250 mg + Vitamin B6 (Piridoksin) 250 mg + Vitamin B12 (Siyanokobalamin) 1 mg Film Tablet/Tablet | adet | 2.000 | | |
3 | Botulinum toksini 100 IU Flakon | adet | 100 | | |
4 | DEKSAMETAZON 8 MG 2 ML AMPUL | adet | 10.000 | | |
5 | Diltiazem hidroklorür 30 mg Kapsül/Film Tablet/Tablet | adet | 9.600 | | |
6 | Dimenhidrinat 50 mg 1 ml Ampul | adet | 4.000 | | |
7 | Diltiazem hidroklorür 90 mg Tablet | adet | 4.800 | | |
8 | Diazepam 5 mg Kapsül/Film Tablet/Tablet | adet | 1.500 | | |
9 | Domperidon 10 mg Tablet | adet | 2.400 | | |
10 | Fentanil 50 mcg/saat Transdermal Flaster | adet | 300 | | |
11 | Fenitoin sodyum 100 mg Kapsül/Film Tablet/Tablet | adet | 2.000 | | |
12 | Fenilefrin hidroklorür 2.5% 5 ml Göz Damlası | adet | 700 | | |
13 | Filgrastim (G-CSF) 48 MIU 0.5 ml Şırınga | adet | 400 | | |
14 | GLUTAMİN İÇEREN SPESİFİK SEMİELEMENTEL NUTRİSYON 1,0 KCAL/ML 302 KCAL 76 GR POŞET | adet | 2.000 | | |
15 | Haloperidol 2 mg/ml 20 ml Damla | adet | 500 | | |
16 | Haloperidol 5 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 1.000 | | |
17 | HUMAN İMMUNGLOBULİN 10 GR 200 ML IV INFÜZYON İÇİN SOLÜSYON İÇEREN FLAKON | adet | 600 | | |
18 | HUMAN İMMUNGLOBULİN %5 100ML IV INFÜZYON İÇİN SOLÜSYON İÇEREN FLAKON | adet | 600 | | |
19 | İyoheksol 350 mg/ml 100 ml Flakon | adet | 2.000 | | |
20 | Karbamazepin 200 mg Tablet | adet | 1.000 | | |
21 | Karbomer 2 mg/g 10 g Oftalmik Jel | adet | 150 | | |
22 | Kloramfenikol 1% 5 g Göz Pomadı | adet | 300 | | |
23 | Levotiroksin sodyum 50 mcg Tablet | adet | 4.000 | | |
24 | Latanoprost 50 mcg/ml 2.5 ml Göz Damlası | adet | 60 | | |
25 | Metilprednizolon sodyum süksinat 20 mg Ampul/Flakon | adet | 3.000 | | |
26 | Magnezyum sülfat 15% 10 ml Ampul | adet | 1.000 | | |
27 | Nifedipin 60 mg Kontrollü Salım Tableti | adet | 2.000 | | |
28 | N(2)-L-alanil-Lglutamin 200 mg/ml 100 ml IV İnfüzyon Solüsyonu | adet | 2.500 | | |
29 | Nitrogliserin (Gliserol trinitrat) 0.4 mg/püskürtme 250 Sprey | adet | 15 | | |
30 | Oksolamin fosfat 50 mg/5 ml 120 ml Şurup | adet | 200 | | |
31 | L-Ornitin aspartat 0.5 g/ml 10 ml İnfüzyon Konsantresi | adet | 100 | | |
32 | Potasyum klorür 22.5% 10 ml IV Ampul | adet | 200 | | |
33 | Polistiren sülfonat kalsiyum 880 mg/g 15 g Granül | adet | 2.000 | | |
34 | Papaverin HCl 50 mg/2 ml Ampul | adet | 200 | | |
35 | Proparakain HCl 0.5% 15 ml Oftalmik Solüsyon | adet | 500 | | |
36 | Rivarogsaban 10 mg Film Tablet/Tablet | adet | 1.500 | | |
37 | Sodyum hidrojen karbonat 500 mg Yumuşak Kapsül/Kapsül | adet | 2.500 | | |
38 | Spironolakton 25 mg Film Tablet/Tablet | adet | 3.000 | | |
39 | Siklopentolat HCl 1% 5 ml Göz Damlası | adet | 600 | | |
40 | Siprofloksasin HCl 3.33 mg/g 3.5 g Oftalmik Pomad | adet | 60 | | |
41 | SERUM SALE %20 10ML | adet | 100 | | |
42 | Somatostatin 3 mg Ampul/Flakon | adet | 100 | | |
43 | Dekstran 40 10% + Dekstroz monohidrat 5% 500 ml Solüsyon | adet | 100 | | |
44 | Tropikamid 5 mg/ml 5 ml Göz Damlası | adet | 700 | | |
45 | Tobramisin 0,3 % + Loteprednol etabonat 0,5 % 5 ml Oftalmik Süspansiyon | adet | 60 | | |
46 | Vitamin K1 (Fitomenadion) 10 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 600 | | |
47 | Vildagliptin 50 mg Tablet | adet | 1.064 | | |
48 | Vitamin D3 (Kolekalsiferol) 50000 IU/15 ml Damla | adet | 600 | | |
49 | VALSARTAN 80 MG + HİDROKLOROTİAZİD 12,5 MG TABLET | adet | 1.120 | | |
50 | Remifentanil hidroklorür 2 mg/5 ml IV Flakon | adet | 2.000 | | |
51 | Adriamisin HCl (Doksorubisin HCl) 50 mg Flakon | adet | 400 | | |
52 | Azasitidin 100 mg SC Flakon | adet | 600 | | |
53 | Bendamustin hidroklorid 100 mg Flakon | adet | 50 | | |
54 | Bendamustin hidroklorid 25 mg Flakon | adet | 30 | | |
55 | Kalsiyum folinat 100 mg/10 ml 10 ml IM/IV Flakon | adet | 600 | | |
56 | Kalsiyum folinat 50 mg/5 ml 5 ml IM/IV Flakon | adet | 1.000 | | |
57 | Karboplatin 150 mg/15 ml 15 ml Flakon | adet | 750 | | |
58 | Karboplatin 50 mg/5 ml 5 ml Flakon | adet | 1.000 | | |
59 | Sisplatin 50 mg 100 ml IV Flakon | adet | 400 | | |
60 | Dosetaksel 20 mg/ml Flakon | adet | 800 | | |
61 | Dosetaksel 40 mg/2ml IV Flakon | adet | 300 | | |
62 | Granisetron HCl 1 mg/ml 3 ml IV Ampul | adet | 900 | | |
63 | Siklofosfamid 500 mg Flakon | adet | 200 | | |
64 | Etopozid 100 mg/5 ml Ampul/Flakon | adet | 500 | | |
65 | Etopozid 50 mg/2.5 ml Flakon | adet | 250 | | |
66 | 5-Florourasil 500 mg/10 ml Ampul/Flakon | adet | 1.800 | | |
67 | Metotreksat 500 mg/20 ml Flakon | adet | 60 | | |
68 | Metotreksat 50 mg/2 ml Ampul/Flakon | adet | 50 | | |
69 | Topotekan HCl 4 mg IV Flakon | adet | 30 | | |
70 | Mesna 100 mg/ml 4 ml Ampul | adet | 400 | | |
71 | Epirubisin HCI 10 mg/5 ml Flakon | adet | 20 | | |
72 | Fludarabin fosfat 50 mg IV Flakon | adet | 30 | | |
73 | Sitarabin (Sitosin arabinosid) 100 mg/5 ml Ampul | adet | 20 | | |
74 | Sitarabin (Sitosin arabinosid) 40 mg/2 ml Ampul | adet | 100 | | |
75 | İdarubisin HCI 10 mg IV Flakon | adet | 12 | | |
76 | Hidroksiüre 500 mg Kapsül | adet | 500 | | |
77 | Pamidronat disodyum 90 mg IV Flakon | adet | 10 | | |
78 | Faktör VIII 1000 IU IV Flakon | adet | 50 | | |
79 | Faktör IX 1000 IU IV Flakon | adet | 20 | | |
80 | Rituksimab 1400 mg/11.7 ml flakon | adet | 90 | | |
81 | Obinituzumab 1000 mg flakon | adet | 50 | | |
82 | Anti-hemofilik faktör VIII 500 IU Flakon | adet | 50 | | |
83 | Propofol 20 mg/ml 50ml IV Flakon | adet | 1.000 | | |
84 | SERUM LAKTATLI RİNGER 500ML PVC (SETSİZ) | adet | 3.000 | | |
85 | SERUM İZOTONİK NACL 50 ML PVC (SETSİZ) | adet | 30.000 | | |
86 | Karfilzomib 60 mg Flakon | adet | 500 | | |
87 | Propranolol HCI 40 mg Tablet | adet | 1.000 | | |
88 | FİBRİN DOKU YAPIŞTIRICI(Protein,faktör VIII,aprotinin,trombin,CaCl) 2+2 ml | adet | 50 | | |
89 | PROTON POMPASI İNHİBİTÖRÜ 40 MG FLAKON | adet | 25.000 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |