| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ENJEKTÖR 20 CC YEŞİL UÇLU | adet | 25.000 | | |
| 2 | POLİVİDON İYOT %7,5 1000 ML SIVI SABUN(SCRUB) | adet | 1.200 | | |
| 3 | ENJEKTÖR 50 ML 21G (YEŞİL) DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) ÜÇ PARÇALI | adet | 6.000 | | |
| 4 | İNSÜLİN ENJEKTÖRÜ 1ML 100 IU 26G (KAHVERENGİ) DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 30.000 | | |
| 5 | İRRİGASYON ENJEKTÖRÜ REKTAL ÇAM UÇLU 50 ML | adet | 10.000 | | |
| 6 | BİSTÜRİ UCU NO:10 | adet | 5.000 | | |
| 7 | BİSTÜRİ UCU NO:11 | adet | 10.000 | | |
| 8 | BİSTÜRİ UCU NO:15 | adet | 5.000 | | |
| 9 | BİSTÜRİ UCU NO:22 | adet | 10.000 | | |
| 10 | ABESLANG | adet | 150.000 | | |
| 11 | HİDROFİL GAZLI BEZ 90 CM X 100 M 20 TEL ZİGZAG | top | 375 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |