| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | POLİVİDON İYOT %10 1000 ML ANTİSEPTİK SOLÜSYON | adet | 500 | | |
| 2 | FAKO BIÇAĞI YARIM AY BEVEL UP (DÜZ) | adet | 300 | | |
| 3 | OFTALMİK MVR BIÇAĞI DÜZ .90 MM (20G) | adet | 2.000 | | |
| 4 | POLYESTER NO: 5/0 8 (±1) MM 1/4 SPATÜL (ÇİFT) 45 CM | adet | 348 | | |
| 5 | CHANDELIER (AVİZE) IŞIK PROBU 25 G | adet | 25 | | |
| 6 | KAPSÜL GERME HALKASI (CIONNI) ÇİFT DELİKLİ | adet | 30 | | |
| 7 | TRANSKLERAL SİKLOFOTOKOAGÜLASYON PROBU | adet | 18 | | |
| 8 | CERRAHİ ELDİVEN STERİL LATEKS PUDRALI NO:7 | adet | 32.500 | | |
| 9 | CERRAHİ ELDİVEN STERİL LATEKS PUDRALI NO:7,5 | adet | 15.000 | | |
| 10 | POSTERİOR VİTREKTOMİ KOMBİNE PROSEDÜR PAKETİ 23 G | adet | 180 | | |
| 11 | FLUROSAN SODYUM STRİP | adet | 80.000 | | |
| 12 | SİLİKON FRONTAL ASKI (PİTOZİS PROBU) | adet | 100 | | |
| 13 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA İOL(İNTRAOKÜLER LENS) | adet | 2.250 | | |
| 14 | KOMBİNE VİSKOELASTİK KONDROİTİN SÜLFAT (DİSPERSİVE OVD) + SODYUM HYALURONAT (KOHESİV) | adet | 1.200 | | |
| 15 | KAN ALMA KELEBEK SETİ NO: 21G | adet | 7.000 | | |
| 16 | TERAPÖTİK KONTAKT LENS | adet | 1.000 | | |
| 17 | GÖZ İÇİN EMİCİ SÜNGER ÇUBUK ŞEKLİNDE | adet | 24.000 | | |
| 18 | SİLİKON OİL ENJEKSİYON EKSTRAKSİYON KİTİ CİHAZ UYUMLU | adet | 30 | | |
| 19 | GÖZ İÇİN EMİCİ SİLİKON SÜNGER BANT GEÇİŞLİ 5,0x3,0 MM (506G STİL) | adet | 15 | | |
| 20 | OFTALMİK ENJEKSİYON İĞNESİ 30G | adet | 15.000 | | |
| 21 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA ASFERİK İOL(İNTRAOKÜLER LENS) | adet | 250 | | |
| 22 | MONOKANALİKÜLER BOYUNLUKLU ENTÜBASYON SETİ, FAYET CRAWFORD TİP | adet | 10 | | |
| 23 | FEMTOSANİYE LAZER PROBU FLEP CONE-M | adet | 800 | | |
| 24 | ELMAS TOZLU DOKU SÜPÜRÜCÜ 22-24G | adet | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |