| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | İNFÜZYON POMPA SETİ (OR1770) | adet | 50.000 | | |
| 2 | İNFÜZYON POMPA SETİ TEK YOLLU IŞIKTAN KORUMALI (OR1780) | adet | 12.000 | | |
| 3 | KAN TRANSFÜZYON SETİ (OR1850) | adet | 6.000 | | |
| 4 | PERFÜZÖR ENJEKTÖR VE SETİ (OR1770) | adet | 20.000 | | |
| 5 | PERFÜZÖR ENJEKTÖR VE SETİ IŞIKTAN KORUMALI (OR1780) | adet | 15.000 | | |
| 6 | PULSE OKSİMETRE PROBU-SPO2 SENSÖR, PEDİATRİK DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 7.000 | | |
| 7 | ENTERAL BESLENME POMPA SETİ (1000 ML) (OR1520) | adet | 10.000 | | |
| 8 | DİSPOSABLE EKSTERNAL SOĞUTMA PEDİ (YENİDOĞAN) (AN1270) | adet | 20 | | |
| 9 | SEREBRAL / SOMATİK OKSİMETRE SENSÖRÜ PEDİATRK DİSPOSABLE (AN1180) | adet | 150 | | |
| 10 | NAZAL YÜKSEK AKIŞ SETİ -YÜKSEK AKIŞ TERAPİ TEK KULLANIMLIK HASTA İLETİM DEVRESİ(ÇOCUK YOĞ. BAK.- ACİL- ANESTEZİ) (OR4310) | adet | 900 | | |
| 11 | NAZAL YÜKSEK AKIŞ KANÜLÜ-HASTA İLETİM KANÜLÜ(ÇOCUK YOĞ. BAK. ACİL -ANESTEZİ) (OR4280) | adet | 900 | | |
| 12 | YETİŞKİN NAZAL YÜKSEK AKIŞ CPAP KİTİ (DAHİLİYE YOĞ. BAK.) (OR4310) | adet | 120 | | |
| 13 | YETİŞKİN NAZAL YÜKSEK AKIŞ CPAP KANÜL(DAHİLİYE YOĞ. BAK.) (OR4280) | adet | 120 | | |
| 14 | DAMAR MUHURLEME CIHAZI ICIN KAPAMA VE KESME UCU 10MM-37 CM (OR3270) | adet | 25 | | |
| 15 | DAMAR MUHURLEME CIHAZI ICIN KAPAMA VE KESME UCU 5 MM-37 CM (OR3270) | adet | 430 | | |
| 16 | DAMAR MÜHÜRLEME VE KESME CİHAZI İÇİN EĞRİ UÇ 18 (±2) CM AÇIK CERRAHİ (OR3260) | adet | 200 | | |
| 17 | LAPAROSKOPİK ULTRASONİK KOAGÜLASYON MAKASI/DİSEKTÖR 5 MM (OR3290) | adet | 40 | | |
| 18 | DAMAR KAPAMA CİHAZI HAND PİECE-ÇALIŞMA ELEMANI ULTRASONİK | adet | 4 | | |
| 19 | ULTRASONİK KOAGÜLASYON KESME MAKASI 9 CM (OR3280) | adet | 20 | | |
| 20 | HİPOTERMİ BLANKETİ (OR2150) | adet | 2.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |