| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | EL DEZENFEKTANI ALKOL BAZLI 1L | adet | 2.000 | | |
| 2 | STERIL KAYGANLAŞTIRICI (LUBRIKANT) JEL LIDOKAINLI | adet | 7.500 | | |
| 3 | ASPIRASYON SONDASI NO:08 | adet | 1.500 | | |
| 4 | ASPIRASYON SONDASI NO:10 | adet | 5.000 | | |
| 5 | DİSPOSABLE İNSÜLİN ENJEKTÖRÜ 1ML 100 IU 26G (KAHVERENGİ) | adet | 50.000 | | |
| 6 | DISPOSABLE ÜÇ PARÇALI ENJEKTÖR 5 ML 21G (YEŞIL) | adet | 300.000 | | |
| 7 | DISPOSABLE ÜÇ PARÇALI ENJEKTÖR 10 ML 21G (YEŞIL) | adet | 300.000 | | |
| 8 | DISPOSABLE ÇAM UÇLU REKTAL/ İRRİGASYON ENJEKTÖRÜ 50 ML | adet | 7.500 | | |
| 9 | ÜÇ YOLLU MUSLUK - MAVİ | adet | 5.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |