| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 001. KISIM | | | | |
1 | TIBBİ GAZ SIVILAŞTIRILMIŞ OKSİJEN %99.5 SAFLIK | kilogram | 6.710.500 | | |
2 | SENTETİK - KURU HAVA | metreküp | 588 | | |
| | | | 001. KISIM Toplam Tutar | |
| 002. KISIM | | | | |
1 | AZOT PROTOKSİT (N2O) GAZI %99.0 SAFLIK | kilogram | 46.010 | | |
2 | OKSİJEN GAZI %99.5 SAFLIK | metreküp | 286.060 | | |
3 | TIBBİ GAZ KARBONDİOKSİT GAZI %99.99 SAFLIK | kilogram | 8.213 | | |
4 | TIBBİ GAZ SIVILAŞTIRILMIŞ NİTROJEN (N2) %99.99 SAFLIK | kilogram | 11.192 | | |
5 | ASETİLEN GAZI %99.99 SAFLIK | kilogram | 35 | | |
6 | NITROJEN (N2) GAZI %99.99 SAFLIK | metreküp | 1.800 | | |
| | | | 002. KISIM Toplam Tutar | |
| 003. KISIM | | | | |
1 | TIBBİ GAZ ARGON (AR) %99.999 YÜKSEK SAFLIK | metreküp | 2.907 | | |
2 | NİTROJEN (N2) GAZI %99.999 YÜKSEK SAFLIK | metreküp | 396 | | |
3 | TIBBİ GAZ HELYUM (HE) %99.999 YÜKSEK SAFLIK | metreküp | 435 | | |
4 | TIBBİ GAZ SIVILAŞTIRILMIŞ NİTROJEN (N2) %99.99 SAFLIK | kilogram | 320 | | |
| | | | 003. KISIM Toplam Tutar | |
| 004. KISIM | | | | |
1 | OKSİJEN GAZI %99.5 SAFLIK | metreküp | 15.000 | | |
| | | | 004. KISIM Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |