| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | AH.FR.03 ANESTEZİ FİŞİ | cilt | 1.000 | | |
2 | "AH.FR.05 ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON KLİNİĞİ PREOPERATİF VİZİT FORMU" | cilt | 950 | | |
3 | AH.FR.21 ANESTEZİ FİŞİ (KVC) | cilt | 50 | | |
4 | ARŞİV HASTA DOSYASI (TELLİ İÇ DOSYA BASKILI) | adet | 30.000 | | |
5 | AS.FR.03-KUDUZ KAYIT DEFTERİ | adet | 40 | | |
6 | AS.FR.05-ACİL SERVİS NÖBET TESLİM DEFTERİ | adet | 20 | | |
7 | AS.FR.06 ADLİ OLGU BİLDİRİM FORMU | cilt | 1.300 | | |
8 | AS.FR.13-AŞI KAYIT DEFTERİ | adet | 18 | | |
9 | BESLENME VE DİYET BÖLÜMÜ DİYET KARTLARI | adet | 50 | | |
10 | BESLENME VE DİYET BÖLÜMÜ ÇOCUK DİYET KARTLARI | adet | 20 | | |
11 | ÇOCUK İZLEM MERKEZİ HASTA DOSYASI | adet | 1.000 | | |
12 | DH.FR.16-DOĞUM KAYIT DEFTERİ | adet | 5 | | |
13 | DH.FR.27 DOĞUM SALONU NÖBET TESLİM DEFTERİ | adet | 4 | | |
14 | EK 9 SAĞLIK TESİSLERİ ARASI VAKA NAKİL TALEP FORMU | cilt | 40 | | |
15 | ETİKET | adet | 1.000 | | |
16 | ETİKET İLAÇ İNFÜZYON TAKİP KARTI | adet | 150.000 | | |
17 | HB.FR.179-SERVİS NÖBET TESLİM DEFTERİ | adet | 100 | | |
18 | HB.FR.211 SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP ÜNİTESİ HASTA MUAYENE KARTI | adet | 2.500 | | |
19 | HB.FR.213 SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP ÜNİTESİ DALGIÇ RUTİN MUAYENE KARTI | adet | 300 | | |
20 | İY.FR.01- NARKOTİK TESLİM DEFTERİ (ACİL) | adet | 20 | | |
21 | LAMİNASYON FİLMİ (A4) | paket | 10 | | |
22 | LAMİNASYON FİLMİ (A5) | paket | 10 | | |
23 | OH.FR.15 TEKERLEKLİ SANDALYE TESLİM FORMU | cilt | 1.000 | | |
24 | PL.FR.10-PATOLOJİ LABORATUVARI KAYIT DEFTERİ | adet | 43 | | |
25 | RG.FR.08 RADYASYON ONKOLOJİ KLİNİĞİ RADYOTERAPİ İZLEM KARTI | adet | 2.000 | | |
26 | SH.FR.02-MERKEZİ STERİLİZASYON ÜNİTESİ ALET VE MALZEME TESLİM FORMU | cilt | 100 | | |
27 | TH.FR.03 KAN İZLEM FORMU | cilt | 1.000 | | |
28 | TH.FR.05 KAN İSTEM FORMU | cilt | 1.500 | | |
29 | TH.FR.17 SATIN ALINAN KAN KAYIT DEFTERİ | adet | 10 | | |
30 | TH.FR.22 SERVİS KAN KAYIT DEFTERİ | cilt | 100 | | |
31 | YB.FR.01 YOĞUN BAKIM HASTA İZLEM FORMU | adet | 30.000 | | |
32 | YB.FR.03 KVC. YOGUN BAKIM HASTA IZLEM FORMU | adet | 2.500 | | |
33 | YB.FR.05 Y. BAKIM NÖBET TESLİM DEFTERİ | adet | 40 | | |
34 | YB.FR.08 ÇOCUK YOĞUN BAKIM HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | adet | 4.000 | | |
35 | ETİKET (22MM*12MM) 1 SAYFADA (A4) 180 ADET (SARI ZEMİN ÜZERİNE SİYAH ''IŞIKTAN KORUYUNUZ'' YAZILACAK) | adet | 200 | | |
36 | ETİKET (22MM*12 MM 1 SAYFADA (A4)180 ADET (TURUNCU ZEMİN ÜZERİNESİYAH ''MİADI YAKIN'' YAZILACAK) | adet | 500 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |