| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | TAVUK DÖNER | kilogram | 2.200 | | |
| 2 | BARDAK SU 200ML | adet | 30.000 | | |
| 3 | MEYVE NEKTARI 200ML %40 MEYVE ORANI | adet | 41.000 | | |
| 4 | DONDURULMUŞ PATATES DİLİMLİ | kilogram | 1.500 | | |
| 5 | 150GR LIK SANDVİÇ EKMEK | adet | 44.000 | | |
| 6 | KAŞAR PEYNİR | kilogram | 500 | | |
| 7 | KEK (35GRAM) | adet | 15.000 | | |
| 8 | 100GR KREMALI BİSKÜVİ | adet | 2.000 | | |
| 9 | 50GR PEYNİRLİ KRAKER | adet | 2.000 | | |
| 10 | 3 LÜ KÖPÜK TABAK 200 LÜ | paket | 200 | | |
| 11 | PLASTİK KAŞIK 100 LÜ | paket | 350 | | |
| 12 | STREÇ FİLM EN 3OCM BOY 1000METRE | paket | 175 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |