| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | GAİTADA GİZLİ KAN KİTİ | adet | 30.000 | | |
| 2 | KAN GRUBU ANTİJENİ ANTİ-A | adet | 60 | | |
| 3 | KAN GRUBU ANTİJENİ ANTİ-B | adet | 60 | | |
| 4 | KAN GRUBU ANTİJEN ANTİ-D | adet | 60 | | |
| 5 | GIEMSA'S AZUR EMB SOLÜSYONU | adet | 5 | | |
| 6 | KOVAKS AYRACI | adet | 2 | | |
| 7 | GLİSEROL | adet | 1 | | |
| 8 | BAKTERİYOLOJİK SU NUMUNE ŞİŞESİ 500 ml | adet | 1.200 | | |
| 9 | BAKTERİYOLOJİK SU NUMUNE ŞİŞESİ 1000 ml | adet | 500 | | |
| 10 | KİMYASAL SU NUMUNE ŞİŞESİ | adet | 1.500 | | |
| 11 | OKSİDAZ TEST STRİBİ | adet | 2.500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |