| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1'İNCİ KISIM PATATES SOĞAN ALIMI | | | | |
| 1 | PATATES | kilogram | 77.000 | | |
| 2 | SOĞAN KURU | kilogram | 35.000 | | |
| | | | 1'İNCİ KISIM PATATES SOĞAN ALIMI Toplam Tutar | |
| 2'NCİ KISIM YOĞURT ALIMI | | | | |
| 1 | YOĞURT | kilogram | 50.000 | | |
| 2 | YOĞURT KASE | kilogram | 35.000 | | |
| | | | 2'NCİ KISIM YOĞURT ALIMI Toplam Tutar | |
| 3'ÜNCÜ KISIM YUMURTA ALIMI | | | | |
| 1 | YUMURTA | adet | 740.000 | | |
| | | | 3'ÜNCÜ KISIM YUMURTA ALIMI Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |