| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | 1- TAKIM ELBİSE | takım | 205 | | |
| 2 | 2- PANTOLON-SİYAH | adet | 95 | | |
| 3 | 3-65/35 HARMANDAN KARIŞIM İŞ ELBİSESİ | takım | 1.261 | | |
| 4 | 4- 7/7%100 PAMUK İŞ ELBİSESİ | takım | 1.065 | | |
| 5 | 5- GÖMLEK | adet | 505 | | |
| 6 | 6-KRAVAT-DESENLİ | adet | 410 | | |
| 7 | 7-ÇORAP-YAZLIK-DESENLİ | çift | 1.910 | | |
| 8 | 8-ÇORAP-KIŞLIK-DESENLİ | çift | 1.910 | | |
| 9 | 9-BANYO HAVLUSU | takım | 1.361 | | |
| 10 | 10-PARKA(KAŞE KABAN) | adet | 157 | | |
| 11 | 11- DERİYELEK | adet | 134 | | |
| 12 | 12- İŞ ÖNLÜĞÜ MAVİ (ÇITÇITLI-YAZLIK) | adet | 5 | | |
| 13 | 13-İŞ ÖNLÜĞÜ BEYAZ (ÇITÇITLI-YAZLIK) | adet | 2 | | |
| 14 | 14- İŞ ÖNLÜĞÜ BEYAZ (ÇITÇITLI-KIŞLIK) | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |