| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KATETER, DRENAJ, BİLİYER, STANDART KİLİTLİ/HİDROFİLİK KİLİTLİ / HİDROFİLİK KİLİTLİ RO İŞARETLİ (GR1220) (HİDROFİLİK KİLİTLİ PİGTAİL DRENAJ KATATERİ TÜM BOYLAR TROKAR) | adet | 1.200 | | |
| 2 | KATETER, DRENAJ, BİLİYER, HİDROFİLİK, KİLİTLİ, RO İŞARETLİ, SET (MARKIRLI INTERNAL-EKSTERNAL DRENAJ KATATERİ TÜM BOYLAR) | adet | 150 | | |
| 3 | KILAVUZ TEL , AMPLATZ, 180CM /.035 J UÇLU | adet | 300 | | |
| 4 | PORT BASINCA DAYANIKLI, ERİŞKİN (GR1272) (VENÖZ PORT TİTANYUM) | adet | 100 | | |
| 5 | PERİTON DİYALİZİ KATETERİ İNFANT (57 CM) | adet | 20 | | |
| 6 | KEMOTERAPİ ELASTOMERİK İNFÜZYON POMPASI 2 GÜNLÜK | adet | 1.250 | | |
| 7 | KÖPÜK YAPIDA POLİÜRETAN YARA ÖRTÜSÜ , YAPIŞKANLI - 10CM X 10CM | adet | 1.500 | | |
| 8 | KÖPÜK YAPIDA POLİÜRETAN YARA ÖRTÜSÜ , YAPIŞKANLI - 18CM X 18CM | adet | 1.500 | | |
| 9 | KÖPÜK YAPIDA POLİÜRETAN SAKRAL YARA ÖRTÜSÜ, YAPIŞKANLI 23X23CM | adet | 1.500 | | |
| 10 | DERMAL PANÇ (PUNCH)3,1-4MM | adet | 600 | | |
| 11 | DERMAL PANÇ (PUNCH)2,6-3MM | adet | 750 | | |
| 12 | DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) PLASTİK SPİROMETRE ( SFT ) AĞIZLIĞI (SOLUNUM FONKSİYON SETİ) | adet | 27.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |