| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ALKOL (ETIL) %96 DENATURE EDILMEMIS | litre | 5.000 | | |
| 2 | BANDAJ ELASTIK 20X150 CM | adet | 5.000 | | |
| 3 | ELASTIK SARGI BEZI 10 CMX4M | adet | 20.000 | | |
| 4 | ELASTIK SARGI BEZI 15 CMX4M | adet | 55.000 | | |
| 5 | CERRAHI EL VE TIRNAK FIRCASI (PEVIDON IYOTLU) | adet | 1.500 | | |
| 6 | MAYO MASA ORTUSU 80X150 CM | adet | 12.000 | | |
| 7 | AMELIYAT MASA ORTUSU 150X180 CM | adet | 12.000 | | |
| 8 | ABESLANG | adet | 250.000 | | |
| 9 | MASKE | adet | 500.000 | | |
| 10 | PAMUK 2. KALITE | kilogram | 12.000 | | |
| 11 | GAZLI BEZ (RADYOPAKSIZ) | metre | 1.000.000 | | |
| 12 | İĞNE ATMA KABI (DELİCİ KESİCİ TIBBİ ATIK KUTUSU ) | adet | 10.000 | | |
| 13 | STERIL DISTILE SU 1000 ML (CAM ŞİŞE) | adet | 6.000 | | |
| 14 | STERIL DISTILE SU 1000 ML (PLASTİK ŞİŞE) | adet | 20.000 | | |
| 15 | DEZENFEKTAN KLOR TABLET 17.4GR 1 KUTU 60 TABLET (PRESEPT TABLET) | kutu | 1.000 | | |
| 16 | DEZENFEKTAN KLOR TBL. 5 GR.1 KUTU 100 TABLET(PRESEPT TABLET) | kutu | 500 | | |
| 17 | CERRAHİ KEP ERKEK | adet | 50.000 | | |
| 18 | SPANÇ KATLAMA KAĞIDI 20X20 CM | kilogram | 3.500 | | |
| 19 | SPANÇ KATLAMA KAĞIDI 30X30 CM | kilogram | 2.000 | | |
| 20 | STERIL IDRAR KABI | adet | 250.000 | | |
| 21 | BONE (BAY-BAYAN) | adet | 180.000 | | |
| 22 | KUSMUK POŞETİ | adet | 3.500 | | |
| 23 | ALKOLSÜZ TIBBİ CİHAZ YÜZEY DEZENFEKTANI | litre | 1.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |