| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | BONE BAĞCIKSIZ | adet | 150.000 | | |
| 2 | AHŞAP FIRÇA SAPI | adet | 300 | | |
| 3 | SAPLI FARAŞLI SÜPÜRGE | adet | 1.000 | | |
| 4 | HASTA ALT BEZİ SERME | adet | 150.000 | | |
| 5 | TEHLİKELİ ATIK BİDONU | adet | 200 | | |
| 6 | DEZENFEKTAN KLOR TABLETİ | kutu | 1.500 | | |
| 7 | KİŞİSEL KORUMA ÖNLÜĞÜ NONSTERİL DİSPOSABLE | adet | 70.000 | | |
| 8 | MOP PASPAS APARATI 60 CM. | adet | 200 | | |
| 9 | MOP PASPAS BEZİ 60 CM. | adet | 10.000 | | |
| 10 | TIBBİ ATIK KUTUSU 30 LT | adet | 1.000 | | |
| 11 | TIBBİ ATIK POŞETİ 80*110 | kilogram | 15.000 | | |
| 12 | TIBBİ ATIK KUTUSU 5 LT. | adet | 7.000 | | |
| 13 | TUVALET KAĞIDI JUMBO | adet | 5.000 | | |
| 14 | YER ÇEKECEĞİ | adet | 500 | | |
| 15 | ÇÖP POŞETİ GERİ DÖNÜŞÜM 80*110 | kilogram | 10.000 | | |
| 16 | TIBBİ ATIK POŞETİ 75*90 | kilogram | 5.000 | | |
| 17 | ERKEK PİJAMA | adet | 3.000 | | |
| 18 | BAYAN PİJAMA | adet | 3.000 | | |
| 19 | EVSEL ATIK ÇÖP TORBASI 75*90 | kilogram | 10.000 | | |
| 20 | HASTA YEMEK ÖNLÜĞÜ | adet | 2.000 | | |
| 21 | KAPUT BEZİ | metre | 10.000 | | |
| 22 | KOLONOSKOPİ ŞORTU | adet | 2.000 | | |
| 23 | PRESLİ PASPAS ARABASI | adet | 100 | | |
| 24 | İPLİK PASPAS | adet | 8.000 | | |
| 25 | SEDYE ÖRTÜSÜ | adet | 150.000 | | |
| 26 | TEK KULLANIMLIK TEMİZLİK BEZİ | adet | 150.000 | | |
| 27 | TUVALET KAĞIDI | adet | 100.000 | | |
| 28 | ÇOCUK AMELİYAT ÖNLÜĞÜ | adet | 3.000 | | |
| 29 | ÇİZME | adet | 150 | | |
| 30 | YEŞİL ÖRTÜ 40X40 | adet | 100 | | |
| 31 | YEŞİL ÖRTÜ (HEYBE) 40X40 | adet | 50 | | |
| 32 | BOKS ÖNLÜĞÜ | adet | 500 | | |
| 33 | MASKE (LASTİKLİ) | adet | 150.000 | | |
| 34 | PASPAS SIKACAĞI | adet | 200 | | |
| 35 | MİKROFİBER TEMİZLİK BEZİ | adet | 15.000 | | |
| 36 | TIBBİ ATIK ELDİVEN | adet | 20 | | |
| 37 | İŞÇİ ELDİVENİ | adet | 1.000 | | |
| 38 | KAĞIT HAVLU | adet | 2.000 | | |
| 39 | GÖZLEM FORMU | adet | 1.000.000 | | |
| 40 | HASTA DOSYASI | adet | 30.000 | | |
| 41 | ARŞİV DOSYA ZARFI | adet | 30.000 | | |
| 42 | PEDALLI ÇÖP KOVASI 50 (LT) | adet | 100 | | |
| 43 | YEŞİL ÖRTÜ 190*210 | adet | 1.500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |