| A 1 | B 2 |
| Sıra No | İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 6 | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen 4 Birim Fiyat | Tutarı |
|---|
| 1 | Akrilik Tam Protez, Tek Çene | adet | 1.200 | | |
| 2 | Akrilik Bölümlü Protez, Tek Çene | adet | 25 | | |
| 3 | Metal Kaideli Tam Protez, Tek Çene | adet | 1.000 | | |
| 4 | Metal Kaideli Bölümlü Protez, Tek Çene | adet | 2.700 | | |
| 5 | Besleme, Tek Çene | adet | 1.500 | | |
| 6 | Akrilik Protezde Kırık Veya Çatlak Tamiri | adet | 3.500 | | |
| 7 | Kroşe İlavesi (Döküm) | adet | 1.000 | | |
| 8 | Metal İskelet Tamiri | adet | 50 | | |
| 9 | Diş İlavesi Tek Diş (Puntolu) | adet | 3.200 | | |
| 10 | Gece Plağı (Bruksizm) | adet | 1.500 | | |
| 11 | Veneer Kron, Seramik | adet | 28.000 | | |
| 12 | Kron, Köprü Tamiri, Her Üye İçin | adet | 500 | | |
| 13 | Yer Tutucu, Sabit (Teknisyen Ücreti Hariç) | adet | 100 | | |
| 14 | Geçici Kron (Her Diş İçin) | adet | 10.000 | | |
| TOPLAM TUTAR (K.D.V Hariç) | |