| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ÇAY (500 GR LIK) | kilogram | 120 | | |
| 2 | KÜP ŞEKER (5 KG LIK) | kilogram | 350 | | |
| 3 | ZEYTİN (10 KG LIK SELE) | kilogram | 700 | | |
| 4 | BİBER SALÇASI (3 KG LIK) | kilogram | 100 | | |
| 5 | TURŞU (5 KG LIK KARIŞIK) | kilogram | 1.100 | | |
| 6 | SIVI AYÇİÇEK YAĞI (5 LİTRELİK) | litre | 1.500 | | |
| 7 | PİRİNÇ (5 KG LIK BALDO) | kilogram | 2.000 | | |
| 8 | BULGUR (5 KG LIK PİLAVLIK) | kilogram | 850 | | |
| 9 | ŞEHRİYE (5 KG LIK) | kilogram | 900 | | |
| 10 | NOHUT (KOÇBAŞI 5 KG LIK) | kilogram | 250 | | |
| 11 | KURU FASULYE (5 KG LIK) | kilogram | 150 | | |
| 12 | KIRMIZI MERCİMEK (5 KG LIK) | kilogram | 350 | | |
| 13 | DOMATES SALÇASI (4,5 KG LIK) | kilogram | 150 | | |
| 14 | MAKARNA (5 KG LIK) | kilogram | 700 | | |
| 15 | TUZ (3 KG LIK İYOTLU) | kilogram | 800 | | |
| 16 | KURU ÜZÜM (5 KG LIK ÇEKİRDEKSİZ) | kilogram | 120 | | |
| 17 | GARNİTÜR KONSERVE (5 KG LIK) | kilogram | 500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |