| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| Oksijen Saturasyonu Ölçüm Küveti | | | | |
| 1 | Oksijen Saturasyonu Ölçüm Küveti | test | 1.000 | | |
| | | | Oksijen Saturasyonu Ölçüm Küveti Toplam Tutar | |
| İNFÜZYON POMPA SET | | | | |
| 1 | İnfüzyon Pompa Seti | adet | 50.000 | | |
| 2 | İnfüzyon Pompa Seti (Işıktan Korumalı, Koyu Renk) | adet | 20.000 | | |
| 3 | İnfüzyon Pompa Seti (Kan Transfüzyon Seti) | adet | 7.500 | | |
| | | | İNFÜZYON POMPA SET Toplam Tutar | |
| Kemoterapi Uygulama Pompa Seti | | | | |
| 1 | Kemoterapi Uygulama Pompa Seti | adet | 2.000 | | |
| | | | Kemoterapi Uygulama Pompa Seti Toplam Tutar | |
| SÜT SAĞMA SETİ | | | | |
| 1 | Süt Sağma Seti | adet | 1.500 | | |
| | | | SÜT SAĞMA SETİ Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |