| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. KISIM | | | | |
1 | SERUM İMMUNFİKSASYON ELEKTROFOREZİ | test | 3.200 | | |
2 | İDRAR İMMUNFİKSASYON ELEKTROFOREZİ | test | 2.600 | | |
3 | PROTEİN ELEKTROFOREZİ | test | 2.300 | | |
4 | OLİGOKLONAL BAND (BOS) | test | 240 | | |
| | | | 1. KISIM Toplam Tutar | |
| 2. KISIM | | | | |
1 | SEDİMANTASYON TESTİ | test | 120.000 | | |
| | | | 2. KISIM Toplam Tutar | |
| 3. KISIM | | | | |
1 | OTOMATİZE BAKTERİ TANIMLAMA TESTİ | test | 12.000 | | |
| | | | 3. KISIM Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |