| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | MUAYENE ELDİVENİ PUDRALI NONSTERİL - XS | adet | 30.000 | | |
| 2 | MUAYENE ELDİVENİ PUDRALI NONSTERİL - S | adet | 150.000 | | |
| 3 | MUAYENE ELDİVENİ PUDRALI NONSTERİL - M | adet | 100.000 | | |
| 4 | MUAYENE ELDİVENİ PUDRALI NONSTERİL - L | adet | 30.000 | | |
| 5 | MUAYENE ELDİVENİ PUDRASIZ NONSTERİL - S | adet | 400.000 | | |
| 6 | MUAYENE ELDİVENİ PUDRASIZ NONSTERİL - M | adet | 400.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |