| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Amikasin sülfat 500 mg 2 ml Ampul/Flakon IM/IV | adet | 300 | | |
2 | Trimebutin maleat 24 mg/5 ml Süspansiyon | adet | 10 | | |
3 | Varfarin sodyum 5 mg Tablet | adet | 280 | | |
4 | Klorpromazin 5 mg/ml 5 ml Ampul | adet | 100 | | |
5 | Dimenhidrinat 50 mg 1 ml Ampul | adet | 1.500 | | |
6 | Karbomer 2 mg/g 10 g Oftalmik Jel | adet | 100 | | |
7 | Non- Iyonık Kontrast Madde 300/50 Ml Flk. | adet | 600 | | |
8 | Multivitamin IV Flakon(Suda ve yağda çözünen) | adet | 1.000 | | |
9 | Proparakain HCl 0.5% 15 ml Oftalmik Solüsyon | adet | 200 | | |
10 | B1+B6+B12 vitamin kompleksi tableti | adet | 300 | | |
11 | İmipenem 500 mg + Silastatin 500 mg IV Flakon | adet | 3.000 | | |
12 | Tiyopental sodyum 0.5 g IV Ampul/Flakon | adet | 400 | | |
13 | Biperiden laktat 5 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 100 | | |
14 | Traneksamik asit 100 mg/ml 2.5 ml Ampul | adet | 600 | | |
15 | Flukonazol 2 mg/ml 50 ml Flakon | adet | 400 | | |
16 | Norepinefrin bitartarat 1 mg/ml 4 ml IV Ampul | adet | 2.000 | | |
17 | Diltiazem hidroklorür 30 mg Kapsül/Film Tablet/Tablet | adet | 1.000 | | |
18 | Diltiazem hidroklorür 60 mg Film Tablet/Tablet | adet | 1.000 | | |
19 | Diltiazem hidroklorür 90 mg Tablet SR | adet | 1.000 | | |
20 | Dinoproston 10 mg Ovül | adet | 7 | | |
21 | Heparin sodyum 5000 IU/ml 5 ml IV Flakon | adet | 100 | | |
22 | Digoksin 0.5 mg/2 ml Ampul | adet | 50 | | |
23 | Digoksin 0.25 mg Tablet | adet | 50 | | |
24 | Klaritromisin 125 mg/5 ml 70 ml Oral Süspansiyon | adet | 100 | | |
25 | Gentamisin sülfat 40 mg Ampul | adet | 300 | | |
26 | İnsan Rho-D IG 300 mcg/doz 2 ml Enjektör/Flakon | adet | 30 | | |
27 | Baklofen 10 mg Tablet | adet | 150 | | |
28 | Kolşisin 0.5 mg Draje | adet | 100 | | |
29 | Tramadol HCl 50 mg Kapsül | adet | 200 | | |
30 | Desloratadin 5 mg Ağızda Dağılan Tablet/Film Tablet | adet | 200 | | |
31 | Siklopentolat HCl 1% 5 ml Göz Damlası | adet | 200 | | |
32 | Non- Iyonık Kontrast Madde 370/100 Ml Flk. | adet | 20 | | |
33 | Enoksaparin 40 mg/0.4 ml 0.4 ml Enjektör | adet | 2.500 | | |
34 | Levetirasetam 500 mg/5 ml 5 ml IV Flakon | adet | 600 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |