| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | STANDART ANESTEZİ SOLUNUM DEVRESİ TEK KULLANIMLIK YETİŞKİN | adet | 800 | | |
| 2 | TROKARLI GÖĞÜS TÜPÜ 8F | adet | 30 | | |
| 3 | TROKARLI GÖĞÜS TÜPÜ 10F | adet | 30 | | |
| 4 | OKSİJEN TERAPİ CİHAZI TEK FLOWMETRELİ TEK MANOMETRELİ (NEMLENDİRME KABI İLE) | adet | 150 | | |
| 5 | VAKUM REGÜLATÖRÜ TEK HAZNE GİRİŞLİ | adet | 150 | | |
| 6 | HAVA AKIŞ ÖLÇÜM CİHAZI DEBİMETRE FLOWMETER TEKLİ ERİŞKİN | adet | 200 | | |
| 7 | EKG SİNYALİZASYON KEMERİ | adet | 4 | | |
| 8 | OKSİJEN MASKESİ REZERVUARLI PEDİATRİK | adet | 2.000 | | |
| 9 | AMBU (PVC) SET YENİDOĞAN DİSPOSABLE (TEK KKULLANIMLIK ) | adet | 90 | | |
| 10 | AMBU (PVC) SET PEDİATRİK DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 120 | | |
| 11 | DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) EKG ELEKTRODU YETİŞKİN | adet | 180.000 | | |
| 12 | AĞRI POMPA SETİ | adet | 500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |