| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KONSANTRE YER VE YÜZEY DEZENFEKTANI (KONSANTRE DEZENFEKTAN (Hidrojen Peroksitli)) | litre | 5.000 | | |
| 2 | EL ALETİ VE CİHAZ YÜZEY DEZENFEKTANI PERASETİK ASİT SIVI 5 LT (TEE PROBU YIKAMA MAKİNESİ DEZENFEKTANI 5 LİTRE) | adet | 30 | | |
| 3 | YIKAMA / DEZENFEKSİYON CİHAZI İÇİN SIVI DETERJAN (TEE PROBU YIKAMA MAKİNESİ DETERJANI 5 LİTRE) | adet | 20 | | |
| 4 | EL ALETİ VE CİHAZ YÜZEY DEZENFEKTANI PERASETİK ASİT SIVI 5 LT (TEE PROBU YIKAMA MAKİNESİNDE PERASETİK ASİT İLE KULLANILAN ANTİ KOROZİF 5 LİTRE) | adet | 15 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |