| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Adenozin 3 mg/ml 2 ml Ampul | adet | 150 | | |
2 | Albendazol 200 mg Film Tablet/Tablet | adet | 320 | | |
3 | Alprazolam 0.5 mg Tablet | adet | 1.170 | | |
4 | Alverin sitrat 60 mg + Simetikon 300 mg Yumuşak Kapsül | adet | 4.480 | | |
5 | Amantadin sülfat 200 mg/500 ml IV İnfüzyon Çözeltisi | adet | 140 | | |
6 | Asetaminofen (Parasetamol) 120 mg + Fenobarbital 15 mg Supozituvar | adet | 550 | | |
7 | Asetaminofen (Parasetamol) 500 mg + Kafein 30 mg + Kodein fosfat 10 mg Tablet | adet | 6.280 | | |
8 | Atrakuryum besilat 10 mg/ml 5 ml IV Ampul | adet | 50 | | |
9 | Baklofen 10 mg Tablet | adet | 2.000 | | |
10 | Biperiden laktat 5 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 390 | | |
11 | C-1 esteraz inhibitörü 100 IU/ml 5 ml IV Flakon | adet | 214 | | |
12 | Deksametazon 0.5 mg Tablet | adet | 4.000 | | |
13 | Dekspantenol (D-pantenol) 500 mg/2 ml 2 ml Ampul | adet | 500 | | |
14 | Desmopressin asetat 15 mcg/ml 1 ml Ampul | adet | 104 | | |
15 | Diazepam 5 mg Kapsül/Tablet | adet | 500 | | |
16 | Difenoksilat HCl 2.5 mg + Atropin sülfat 0.025 mg Tablet | adet | 100 | | |
17 | Digoksin 0.25 mg Tablet | adet | 3.000 | | |
18 | Digoksin 0.5 mg/2 ml 2 ml Ampul | adet | 1.600 | | |
19 | Digoksin 0.5 mg/ml 30 ml Damla | adet | 35 | | |
20 | Diltiazem HCl 120 mg Kapsül/Tablet | adet | 1.344 | | |
21 | Diltiazem HCl 30 mg Kapsül/Tablet | adet | 3.408 | | |
22 | Diltiazem HCl 60 mg Tablet | adet | 16.560 | | |
23 | Diltiazem HCl 90 mg Tablet | adet | 3.024 | | |
24 | Dimenhidrinat 50 mg 1 ml Ampul | adet | 16.300 | | |
25 | Dipotasyum fosfat 1394 mg + Potasyum dihidrojen fosfat 544 mg 20 ml Ampul | adet | 5.920 | | |
26 | Doksisiklin 100 mg Kapsül | adet | 588 | | |
27 | Enteral Bes. Ürünü 0-18 Ay Bebekler için 1.0 kcal/ml 200 ml Solüsyon | adet | 5.000 | | |
28 | Enteral Bes. Ürünü Aromalı Lifli 1.5 kcal/ml 200 ml Solüsyon | adet | 3.000 | | |
29 | Enteral Bes. Ürünü Aromalı Pediyatrik Lifli 1.0-1.5 kcal/ml 200-220 ml Solüsyon | adet | 3.000 | | |
30 | Enteral Bes. Ürünü Protein İçeren Toz 225 g/Kutu | adet | 1.035 | | |
31 | Fenitoin sodyum 100 mg Kapsül/Tablet | adet | 1.000 | | |
32 | Fenobarbital 100 mg Tablet | adet | 350 | | |
33 | Fenobarbital 15 mg Tablet | adet | 3.720 | | |
34 | Flutikazon propiyonat 500 mcg + Salmeterol ksinafoat 50 mcg Diskus/Kapsül | adet | 650 | | |
35 | Fondaparinuks Sodyum 2.5 mg/0.5 ml Enjektör | adet | 760 | | |
36 | Gabapentin 300 mg Film Tablet/Kapsül | adet | 1.400 | | |
37 | Gansiklovir sodyum 500 mg IV Flakon | adet | 700 | | |
38 | Gliserin 1.4 g Supozituvar | adet | 200 | | |
39 | Göz Damlası Fenilefrin hidroklorür 2.5% 5 ml | adet | 210 | | |
40 | Göz Damlası Netilmisin sülfat 4.55 mg/ml 5 ml | adet | 90 | | |
41 | Göz Damlası Proparakain HCl 0.5% 15 ml | adet | 562 | | |
42 | Göz Damlası Siprofloksasin HCl 3% 5 ml | adet | 25 | | |
43 | Göz Damlası Suni Gözyaşı Damlası 10-15 ml | adet | 500 | | |
44 | Göz Damlası Tropikamid 10 mg/ml 5 ml | adet | 840 | | |
45 | Haloperidol 2 mg/ml 20 ml Damla | adet | 480 | | |
46 | Haloperidol 5 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 4.820 | | |
47 | İndometazin 100 mg Supozituvar | adet | 200 | | |
48 | İnsan Deoksiribonükleazı rhDNaz (Dornaz alfa) 1 mg/ml 2.5 ml İnhalasyon Solüsyonu | adet | 1.740 | | |
49 | İnsan Doku Plazminojen Aktivatörü (Alteplaz) 10 mg IV Flakon | adet | 165 | | |
50 | İnsan Doku Plazminojen Aktivatörü (Alteplaz) 50 mg IV Flakon | adet | 79 | | |
51 | İnsan Eritropoietini (Epoetin alfa) 2000 IU Kullanıma Hazır Enjektör/Flakon | adet | 120 | | |
52 | İnsan İmmünglobulini (IgG+IgA+IgM) 50 mg/ml 50 ml IV Flakon | adet | 158 | | |
53 | İpratropyum bromür anhidr 20 mcg/doz + Salbutamol 100 mcg/doz 200 doz İnhalatörlü Aerosol | adet | 140 | | |
54 | Kalsitriol 0.25 mcg Kapsül/Yumuşak Jelatin Kapsül | adet | 40 | | |
55 | Kalsiyum diasetat 700 mg Tablet | adet | 2.700 | | |
56 | Karbakol 0.10 mg/ml 1.5 ml İntraoküler Solüsyon | adet | 330 | | |
57 | Kontrast Madde İyotlu X-Işınına Kontrast Madde (Suda Çözünür, Nefrotik, Yüksek Ozmolariteli) 100 ml | adet | 500 | | |
58 | Metformin HCI 1000 mg Tablet | adet | 3.200 | | |
59 | Misoprostol 200 mcg Tablet | adet | 3.540 | | |
60 | Morfin sülfat 15 mg Tablet | adet | 1.920 | | |
61 | Nifedipin 30 mg Kontrollü Salım Tableti | adet | 2.230 | | |
62 | Nifedipin 60 mg Kontrollü Salım Tableti | adet | 1.200 | | |
63 | ONK Metotreksat 5000 mg Flakon | miligram | 325.000 | | |
64 | ONK Mitomisin C 20 mg Flakon | miligram | 1.960 | | |
65 | ONK Sitarabin (Sitosin arabinosid) 100 mg Flakon | miligram | 43.000 | | |
66 | Oseltamivir fosfat 12 mg/ml Oral Süspansiyon | adet | 180 | | |
67 | Pirasetam 800 mg Film Tablet/Tablet | adet | 2.220 | | |
68 | Potasyum sitrat 2170 mg + Potasyum hidrojen karbonat 2000 mg Efervesan Tablet | adet | 11.800 | | |
69 | Prednizolon 5 mg Tablet | adet | 3.100 | | |
70 | Propofol 20 mg/ml 50 ml (%2) IV Flakon | adet | 11.900 | | |
71 | Propranolol HCI 40 mg Tablet | adet | 1.900 | | |
72 | Raltegravir potasyum 400 mg Tablet | adet | 360 | | |
73 | Ser Aminoasit %10 500 ml IV İnfüzyon Solüsyonu | adet | 100 | | |
74 | Ser Peritonal Diyaliz Solüsyonu Glukoz 1.36% + Sodyum klorür 0.54% + Sodyum laktat 0.45% + Kalsiyum klorür 0.0184% + Magnezyum klorür 0.051% 2000 ml Çift Torba | adet | 40 | | |
75 | Ser Peritonal Diyaliz Solüsyonu Glukoz 2.27% + Kalsiyum klorür 0.01838% + Magnezyum klorür 0.01017% + Sodyum klorür 0.564% + Sodyum laktat 0.3925% 2000 ml Çift Torba | adet | 95 | | |
76 | Ser Peritonal Diyaliz Solüsyonu Glukoz 3.86% + Sodyum klorür 0.538% + Kalsiyum klorür dihidrat 0.0184% + Magnezyum klorür heksahidrat 0.0051% + Sodyum bikarbonat 0.21% + Sodyum laktat 0.168% 2000 ml Çift Torba | adet | 130 | | |
77 | Ser Peritonal Diyaliz Solüsyonu Magnezyum klorür heksahidrat 0.0051% + Sodyum klorür 5,4 mg/ml + Sodyum laktat 4,5 mg/ml + Kalsiyum klorür dihidrat 1,25 mg/ml + İkodekstrin 75 mg/ml 2000 ml Çiftli Torba | adet | 100 | | |
78 | Ser Süksinile jelatin (Modifiye sıvı jelatin) 40 mg/ml 500 ml IV İnfüzyon Solüsyonu | adet | 1.150 | | |
79 | Sisatraküryum besilat 20 mg/10 ml Ampul | adet | 50 | | |
80 | Sodyum gliserofosfat 216 mg/ml 20 ml IV Flakon | adet | 500 | | |
81 | Sodyum hidrojen karbonat 500 mg Yumuşak Kapsül | adet | 8.300 | | |
82 | Somatostatin 3 mg Ampul/Flakon | adet | 510 | | |
83 | Sotalol HCl 80 mg Tablet | adet | 500 | | |
84 | Sugammadeks sodyum 100 mg/ml 2 ml IV Flakon | adet | 650 | | |
85 | Sukralfat 1 g/5 ml 250 ml Süspansiyon | adet | 510 | | |
86 | Sulbaktam sodyum 1 g IV/IM Flakon | adet | 150 | | |
87 | Tiokonazol 10 mg/g 20 g Krem | adet | 200 | | |
88 | Topiramat 100 mg Tablet | adet | 900 | | |
89 | Traneksamik asit 500 mg tablet | adet | 650 | | |
90 | Trimetoprim 80 mg + Sülfametoksazol 400 mg 5 ml IV Ampul | adet | 11.500 | | |
91 | Valasiklovir 500 mg Film Tablet/Tablet | adet | 2.000 | | |
92 | Valproat sodyum 400 mg IV Flakon | adet | 2.308 | | |
93 | Valsartan 160 mg + Hidroklorotiyazid 12.5 mg Film Tablet | adet | 952 | | |
94 | Vitamin B9 (Folik asit) 5 mg Tablet | adet | 150 | | |
95 | Vitamin K1 (Fitomenadion) 10 mg 1 ml Ampul | adet | 2.175 | | |
96 | Vitamin K1 (Fitomenadion) 2 mg 0.2 ml Ampul | adet | 2.050 | | |
97 | Vitamin Kompleksi Suda Çözünen 10 ml IV Flakon | adet | 2.900 | | |
98 | Vitamin Kompleksi Suda ve Yağda Çözünen 100 ml Şurup | adet | 120 | | |
99 | Vitamin Kompleksi Yağda Çözünen Adult 10 ml IV Ampul | adet | 100 | | |
100 | Vitamin Kompleksi Yağda Çözünen İnfant 10 ml IV Ampul | adet | 750 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |