| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Yazlık Şapka (Bay/Bayan) | adet | 142 | | |
| 2 | Yazlık Pantolon(Bay/Bayan) | adet | 142 | | |
| 3 | Yazlık Arazi Yeleği(Bay/Bayan) | adet | 142 | | |
| 4 | Yazlık Koruyucu Ayakkabı(Bay/Bayan) | çift | 142 | | |
| 5 | Kışlık Bere+Atkı+Eldiven(Bay/Bayan) | çift | 142 | | |
| 6 | Kışlık Pantolon(Bay/Bayan) | adet | 142 | | |
| 7 | Kışlık Yağmurluk(Bay/Bayan) | adet | 142 | | |
| 8 | Kışlık Mont/Kaban(Bay/Bayan) | adet | 142 | | |
| 9 | Kışlık Koruyucu Ayakkabı(Bay/Bayan) | çift | 142 | | |
| 10 | Kışlık İş Botu(Bay/Bayan) | çift | 142 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |