| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | İki Kırımlı Çift Yönlü Broşür | adet | 350.000 | | |
| 2 | A5 çift yönlü broşür | adet | 50.000 | | |
| 3 | Afiş | adet | 50.000 | | |
| 4 | Kitap | adet | 500 | | |
| 5 | Denetim Formu | adet | 5.000 | | |
| 6 | İsim Kaşesi | adet | 100 | | |
| 7 | Katılım Belgesi | adet | 3.000 | | |
| 8 | Baskılı Not Defteri | adet | 1.000 | | |
| 9 | Bez afiş | metrekare | 300 | | |
| 10 | Buzdolabı ısı izlem çizelgesi | adet | 500 | | |
| 11 | Bebek/Çocuk aşı kartı | adet | 15.000 | | |
| 12 | TD aşı kartı | adet | 15.000 | | |
| 13 | Okul aşı kartı | adet | 20.000 | | |
| 14 | Yaka kartı seti | adet | 1.000 | | |
| 15 | Ambulans vaka formu | cilt | 1.000 | | |
| 16 | İlk Yardım Kimlik Belgesi | adet | 1.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |