| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | NST KEMERİ | adet | 500 | | |
| 2 | EEG KAFA ELEKTRODU DİSK TİPİ ALTIN UÇLU ÇOK KULANIMLIK | adet | 200 | | |
| 3 | CİHAZ YÜZEY DEZENFEKTANI ELDEHİTSİZ FENOLSÜZ SPREY 1 LT | adet | 2.500 | | |
| 4 | EEG PASTASI | adet | 60 | | |
| 5 | EL ALETİ VE CİHAZ YÜZEY DEZENFEKTANI %0,55 ORTOFİTALALDEHİT ASİT SIVI 4,01 - 5 | litre | 3.000 | | |
| 6 | EL ALETİ VE CİHAZ YÜZEY DEZENFEKTANI ENZİMATİK KONSANTRE SIVI 5 LT | litre | 350 | | |
| 7 | EL ALETİ YIKAMA SOLÜSYONU ALKALİ SIVI 5 LT | adet | 50 | | |
| 8 | EL ALETİ YIKAMA SOLÜSYONU NÖTRALİ SIVI 5 LT | adet | 20 | | |
| 9 | ULTRASON PROF KILIFI POLİETİLEN STERİL | adet | 2.500 | | |
| 10 | YIKAMA ETKİNLİK İNDİKATÖRÜ | adet | 3.000 | | |
| 11 | KAN IŞINLAMA CİHAZI ETİKETİ KİMYASAL İNDİKATÖRLÜ SINIF 1 | adet | 4.000 | | |
| 12 | BUHAR STERİLİZASYONU BOWİEDİCK TEST | adet | 1.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |