| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Ekmek (50 gr.) | adet | 2.808.000 | | |
| 2 | Et Kavurma (100 gr ambalaj) | adet | 312.000 | | |
| 3 | Barbunya Pilaki Konserve (190 gr.) | adet | 312.000 | | |
| 4 | Peksimet, Grisini Bisküvi vb. (80-100 gr) | adet | 312.000 | | |
| 5 | Karton Ambalaj Meyve Suyu (200 ml) | adet | 624.000 | | |
| 6 | Eritme Peynir (20 gr) | adet | 312.000 | | |
| 7 | Kesme Şeker (2'li sarma) | paket | 1.872.000 | | |
| 8 | Reçel (20 gr Ambalajda) | adet | 312.000 | | |
| 9 | Tahin Helva (80-100 gr) | adet | 312.000 | | |
| 10 | Bal (20 gr Ambalajda) | adet | 312.000 | | |
| 11 | Çay (Bardak Poşet 2 gr 2'li paket) | paket | 1.872.000 | | |
| 12 | Zeytin (40 gr) | paket | 312.000 | | |
| 13 | Ton Balığı (160 gr) | adet | 312.000 | | |
| 14 | Fındık Bar (30 gr) | adet | 312.000 | | |
| 15 | Fındık İçi (40 gr) | paket | 312.000 | | |
| 16 | Tüp Çikolata (40 gr) | adet | 312.000 | | |
| 17 | Tereyağ (20 gr) | adet | 312.000 | | |
| 18 | Su (500 ml) | adet | 936.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |