| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KORUYUCU AMELIYAT GOZLUGU | adet | 3.000 | | |
| 2 | ALKOLLU YUZEY DEZENFEKTANI | litre | 2.100 | | |
| 3 | ALKOL BAZLI EL DEZENFEKTANI | adet | 12.000 | | |
| 4 | KAGIT MUAYENE ORTUSU(JINEKOLOJI MASASI ICIN) | adet | 1.400 | | |
| 5 | YUZ KORUYUCU SIPERLIK | adet | 8.000 | | |
| 6 | KORUYUCU ONLUK | adet | 62.000 | | |
| 7 | NAYLON GALOS CIZME | çift | 3.000 | | |
| 8 | OMUZ KORUMALI NAYLON ELDIVEN | adet | 5.000 | | |
| 9 | FFP2 MASKE | adet | 90.000 | | |
| 10 | CERRAHI MASKE (BAGCIKLI) | adet | 55.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |