| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | HASTA SICAKLIK ÖLÇÜM CİHAZI ATEŞÖLÇER | adet | 100 | | |
| 2 | PULSE OKSİMETRE CİHAZI PARMAKTAN ÖLÇER | adet | 50 | | |
| 3 | KALP MASAJI CİHAZI OTOMATİK YETİŞKİN | adet | 1 | | |
| 4 | TANSİYON ÖLÇÜM CİHAZI TAŞINABİLİR BİLEKTEN DİJİTAL OTOMATİK YETİŞKİN | adet | 5 | | |
| 5 | YIKAMA / DEZENFEKSIYON, ENDOSKOPI YIKAMA CIHAZI | adet | 2 | | |
| 6 | SANTRİFÜJ CİHAZI | adet | 1 | | |
| 7 | VORTEX CİHAZI | adet | 3 | | |
| 8 | BOY ÖLÇERLİ TARTI ALETİ | adet | 1 | | |
| 9 | ULTRASONİK BÖBREK TAŞI KIRMA SİSTEMİ / LITHOTRIPTER | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |